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背景及目的:背景:子痫前期,即是作为妊娠并发症中较为常见一种疾病,也是作为孕产妇及围产儿死亡的高危因素之一被大多数学者接受。目前对于其发病原因的研究较为广泛,但是确切病因众说纷纭。其中,作为一种被广大的学者们接受的说法就是胎盘损伤,同时也是子痫前期发病的主要根源之一。其中在胎盘损伤中胎盘螺旋动脉重塑不足这一原因又是普遍公认的重要诱发因素之一。血管内皮细胞生长因子受体1(Vascular Endothelial Growth Factor Receptors~1,VEGFR~1),可溶性血管内皮细胞生长因子受体1(Soluble Vascular Endothelial Growth Factor Receptors-1,SVEGFR~1)及血管内皮细胞生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF),都是可以被使用来作为判断及衡量参与血管生成及内皮受损程度状态的一些重要指标。长链非编码RNA(1ncRNA),作为非编码蛋白质的RNA转录本为我们所认识。总结其基本特征则有:在真核生物中被发现,是由RNA聚合酶Ⅱ转录形成、缺乏长阅读框架、长度却大于200个核苷酸、但往往却拥有mRNA结构特征的RNA。LncRNA-LOC391533大小为1434bp,是位于染色体3p21.31上的LOC391533基因转录物。LOC391533是VEGF-1基因的fms样酪氨酸激酶1的假基因1(VEGF1P1)。而VEGF-1基因位于染色体13q12上。VEGF有4种受体:FLT-1、KDR、FLT-4、NRP-1,而sVEGFR-1为VEGFR-1的可溶性形式,VEGR-1具有编码VEGFR家族的成员的功能。这些蛋白质,在血管生成以及重铸的方面中发挥的作用是至关重要的。就我们目前所研究的各项结果以及数据来表明,LncRNA在机体生长,发育以及疾病的发生发展过程中起到不可忽视的作用。但是,在子痫前期中,尤其是在重度子痫前期的胎盘组织当中,目前我们对LncRNA研究,就其基本的结构,分布,活性的变化,具体生物学功能,作用机制以及以后的发展尚未透彻与明了。目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)-LOC391533参与重度子痫前期患者胎盘螺旋动脉重铸不足的相关性。材料与方法:1.研究对象及纳入标准:选择时间为从2016年一月到十二月,选择地点为郑州大学第三附属医院。选择对象为重度子痫前期组:临床上诊断为重度子痫前期的孕妇36例。对照组:按照比例选择同期为1:1,妊娠孕周相差在一周之内,年龄相差在2周岁之内,正常产前检查的健康孕妇36例。纳入标准:两组怀孕的妇女,中国人,未临产,均为单胎妊娠,无其他妊娠合并症及并发症,无其他慢性病史。2.实验方法:2.1采用Western-blot的实验方法分别对子痫前期组,正常妊娠组两组胎盘组织中VEGF和SVEGFR-1的蛋白含量进行检测。2.2采用ELISA的实验方法分别对子痫前期组,正常妊娠组两组母血血清中VEGF和SVEGFR-1的蛋白含量进行检测。2.3采用光学显微镜联合扫描电子显微镜测量子痫前期组,正常妊娠组两组胎盘组织的螺旋动脉管壁厚度,管腔面积大小进行检测。2.4采用RT-PCR的实验方法分别对子痫前期组,正常妊娠组两组胎盘组织中LNCRNA-LOC391533mRNA的含量进行检测。统计学处理我们使用SPSS 21.0相关系统软件,对实验数据进行统计学分析,对于与正态分布符合的计量资料和数据采用X±s表示,子痫前期组和正常妊娠组两组比较采用两独立样本t检验;对于符合非正态分布的计量资料和数据采用M(min~max)表示,子痫前期组和正常妊娠组两组组间比较采用Mann-Whitney U检验。在各组之间,各项数据之间,其相关性则采用Spearman相关分析方法处理。对于各项数据处理后,以P<0.05为差异有统计学意义。结果1重度子痫患者胎盘组织中LNCRNA-LOC391533mRNA的含量(2.45±0.527).高低较正常妊娠组(1.0±0.2)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)2重度子痫患者胎盘螺旋动脉管壁厚度(122.6±9.5)μm,较正常妊娠组胎盘螺旋动脉管壁厚度(98.9±2.5)μm较厚,差异具有统计学意义(P<0.05)3重度子痫患者胎盘螺旋动脉管腔面积(130.1±22.3)μm~2,较正常妊娠组胎盘螺旋动脉管腔面积(188.1±21.5)μm~2较小,差异具有统计学意义(P<0.05)4重度子痫患者胎盘组织及母血血清中VEGF(0.2±0.0),(28.1±3.2)的蛋白含量,较正常妊娠组胎盘组织及母血血清中VEGF(0.6±0.1),(40.8±3.2)的蛋白含量较小,差异具有统计学意义(P<0.05)5重度子痫患者胎盘组织及母血血清中SVEGFR-1(0.4±0.1),(50.8±6.1)的蛋白含量,较正常妊娠组患者胎盘组织及母血血清中SVEGFR-1(0.2±0.0),(15.6±2.4)的蛋白含量较大,差异具有统计学意义(P<0.05)6重度子痫患者胎盘组织中LNCRNA-LOC391533mRNA的表达水平含量与胎盘螺旋动脉管腔面积大小成负相关(r=-0.702),管壁厚薄程度呈正相关(r=0.683)7重度子痫患者胎盘组织中LNCRNA~LOC391533mRNA的表达水平含量大小分别与胎盘及母血血清sVEGFR-1蛋白的表达水平含量大小成正相关(r=0.759)(r=0.857),与胎盘及母血血清中VEGF蛋白的表达水平含量大小呈负相关(r=-0.806)(r=-0.796)结论LNCRNA~LOC391533 RNA可能是通过影响胎盘螺旋动脉重铸不足来参与重度子痫前期的形成。