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实验目的:大量的研究表明额叶肿瘤患者存在决策功能和注意功能的损伤。实验分别采用风险概率未知情境下的爱荷华博弈任务(IGT)和风险概率已知情境下的骰子博弈任务(GDT)对38例额叶背外侧肿瘤患者(肿瘤组)及30例健康对照者(健康对照组)进行决策能力研究。实验方法:实验1、应用成套的神经心理学测试检查评估认知功能,包括数字广度、听觉词语学习测验(AVLT)、Stroop色词任务。其中数字广度包括顺背和逆背任务;AVLT测验包括长时延迟记忆及长时延迟再认;Stroop色词任务包括颜色识别(A)、不同字颜色识别(B)、干扰字颜色识别(C)。实验2、对被试进行爱荷华博弈任务(Iowa gambling task,IGT)评估风险不明确情境下的决策。实验3、对被试进行骰子博弈测试(game of dice task,GDT)评估风险明确情境下的决策。实验4、对比被试术前术后分别进行爱荷华博弈任务及骰子博弈测试,比较手术对决策功能的影响实验结果:1、肿瘤组和健康对照组在年龄、教育年龄等方面均无统计学意义。2、肿瘤组与健康组相比除在顺背中差异无统计学意义,但在简易智力状况检查法(MMSE)、逆背、Stroop测验以及AVLT的记忆分测验中差异有统计学意义(P<0.05),说明额叶背外侧肿瘤对患者的注意、执行功能及记忆功能造成一定程度的损伤。3、在IGT任务中肿瘤组净得分(2.84±25.33)少于HC组(9.40±18.06),两组差异无统计学意义(t=1.197 P=0.235),说明其风险概率未知情境下决策能力无明显受损。见表2。肿瘤组与对照组的GDT净得分差异无统计学意义,其中肿瘤组在2个数字这样风险选项的选择频率(3.34±2.98)明显多于健康组(1.82±1.58),而肿瘤组在3个数字这样非风险选项的选择频率(3.95±2.60)明显少于健康组(6.63±2.37),差异有统计学意义(P<0.05),说明其风险概率已知情境下决策能力受损。结论:实验表明前额叶背外侧肿瘤患者的决策能力、注意功能明显受损,且决策认知过程中存在分离现象。