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目的:探讨2型糖尿病患者血尿酸水平与糖尿病肾脏疾病及糖尿病视网膜病变发生的相关性。方法:选取2020年1月至2020年12月就诊于陕西省人民医院,内分泌糖尿病病院,住院的2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者478例,入选的年龄段在45-88岁之间,所有入选的患者均具备完整的病例资料。通过本院电子病案系统收集患者的一般临床资料、实验室指标以及糖尿病肾脏疾病和糖尿病视网膜病变的患病情况。将纳入的对象根据是否患有糖尿病肾脏疾病（Diabetic kidney disease,DKD）分为DKD组和NDKD组,根据是否患有糖尿病视网膜病变（Diabetic retinopathy,DR）分为DR组和NDR组。应用SPSS25.0进行数据分析,计量资料用均数±标准差（x±s）表示,比较计量资料之间有无差异性,采用两独立样本T检验;计数资料用率（%）来表示,比较计数资料之间有无差异性,采用X2检验;分析DR及DKD的危险因素采用二元Logistic回归;采用ROC曲线分析发生糖尿病肾脏疾病和糖尿病视网膜病变血尿酸水平界值;分析血尿酸（Serum uric acid,SUA）与糖尿病控制因素之间的相关性采用Pearson相关,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果:（1）本研究共收集T2DM患者478例,年龄61.53±9.72岁,病程11.43±7.33年。其中DR组共159例,男性103例,女性56例。NDR组共319例,男性181例,女性138例。DKD组共230例,男性158例,女性72例。NDKD组共248例,男性126例,女性122例。478例T2DM患者中,SUA水平正常的患者有342例,高尿酸血症的患者有136例,T2DM合并HUA患病率是28.45%。（2）DR多因素Logistic回归分析结果显示,病程、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值、血尿酸是DR发生的独立危险因素（P<0.05）。OR值分别是1.097（95%CI 1.063-1.132）,1.169（95%CI 1.048-1.305）,1.001（95%CI 1-1.002）,1.003（95%CI 1.001-1.005）。DR危险因素的ROC曲线分析结果显示,SUA预测发生DR的曲线下面积（AUC）是0.636,（95%CI 0.583-0.688）,P值为0.000。当SUA>304.75umol/L时,发生DR的风险将增加。（3）DKD多因素Logistic回归分析结果显示,吸烟、病程、身体质量指数、收缩压、糖化血红蛋白、血尿酸是DKD发生的独立危险因素（P<0.05）。OR值分别是1.685（95%CI 1.015-2.8）,1.056（95%CI 1.018-1.096）,1.116（95%CI 1.027-1.214）,1.026（95%CI 1.008-1.044）,1.608（95%CI 1.377-1.878）,1.018（95%CI 1.014-1.021）。DKD危险因素的ROC曲线分析结果显示,SUA预测DKD的曲线下面积（AUC）是0.851,（95%CI 0.817-0.886）,P值为0.000。当SUA>379.05umol/L时,发生DKD的风险将增加。（4）SUA与糖尿病控制因素之间的Pearson相关分析结果显示,SUA与身体质量指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇具有相关性,其中SUA与身体质量指数、收缩压、舒张压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论:（1）在T2DM患者中,SUA是DR及DKD发生的独立危险因素。为延缓并发症的发生,应该在控制血糖、血压、血脂、体重等因素以及改善生活方式的基础上,进一步关注患者体内血尿酸的代谢情况。（2）当SUA>304.75umol/L时,发生DR的风险将增加。当SUA>379.05umol/L时,发生DKD的风险将增加。（3）SUA与肥胖、高血压、高血脂相关,可能是这些因素的共同作用促进了糖尿病肾脏疾病和糖尿病视网膜病变的发生。