【摘 要】
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目的:热性惊厥是儿童时期最常见的神经系统疾病。反复的惊厥发作可造成海马损伤,是继发颞叶癫痫的高危因素,但小儿热性惊厥发作原因及复发因素复杂,致病机制至今尚未完全清楚。多项临床研究和实验研究数据表明:IL-1β在热性惊厥发生过程中起着重要作用。IL-1β的表达主要受到NLRP3/Caspase-1的调控。然而,NLRP3/Caspase-1是否在热性惊厥的发生中起作用尚不清楚。因此,本研究的目的是为
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目的:热性惊厥是儿童时期最常见的神经系统疾病。反复的惊厥发作可造成海马损伤,是继发颞叶癫痫的高危因素,但小儿热性惊厥发作原因及复发因素复杂,致病机制至今尚未完全清楚。多项临床研究和实验研究数据表明:IL-1β在热性惊厥发生过程中起着重要作用。IL-1β的表达主要受到NLRP3/Caspase-1的调控。然而,NLRP3/Caspase-1是否在热性惊厥的发生中起作用尚不清楚。因此,本研究的目的是为了分析和探索NLRP3/Caspase-1/IL-1β信号通路是否在小儿热性惊厥中起作用,为预防热性惊厥的复发及演变为癫痫提供新的干预治疗靶点。方法:收集2018年11月-2020年8月在南方医科大学附属佛山市妇幼保健院儿科及急诊科就诊的55例热性惊厥患儿的外周血及48例发热但无惊厥发作对照组患儿的外周血标本。应用Western免疫印迹法(Western-blot)检测两组患儿外周血单核细胞中(PBMC)NLRP3蛋白的表达水平,应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两组患儿外周血血清中Caspase-1及IL-1β蛋白的浓度含量。应用SPSS19.0软件统计分析两组患儿的外周血中NLRP3蛋白、Caspase-1蛋白及IL-1β蛋白在病例组和对照组之间的表达差异及三者之间的相关关系。结果:结果显示热性惊厥组患儿外周血单个核细胞中的NLRP3蛋白的表达水平及血清中Caspase-1蛋白及IL-1β蛋白的浓度含量均显著高于对照组患儿(P<0.05)。此外,我们的研究还发现两组患儿外周血单个核细胞中NLRP3蛋白表达水平与血清中IL-1β表达含量呈显著的正相关关系(r=0.787,P<0.001);NLRP3蛋白表达水平与Caspase-1蛋白表达含量呈显著的正相关关系(r=0.941,P<0.001);血清Caspase-1蛋白表达含量与IL-1β表达含量呈显著的正相关关系(r=0.945,P<0.001)。结论:本研究结果提示在儿童的外周血中单核细胞NLRP3、血清Caspase-1及IL-1β的表达水平与热性惊厥的发生明显相关,NLRP3、Caspase-1及IL-1β三者之间呈显著正相关关系,因此,NLRP3蛋白可能通过调控Caspase-1生成,进而调控IL-1β在血液中的释放,进而在热性惊厥的发生中起作用。
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