【摘 要】
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目的:本研究旨在研究正常成人C5、C6、C7水平神经根横截面积(CSA)的超声测量值范围及其影响因素分析,同时分析正常成人与颈椎病神经根受压患者臂丛神经根CSA的差异及其对臂丛神经根受压的诊断意义。方法:(1)选取于2019年4月至2019年10月在广西医科大学第一附属医院行高频超声检查的100例健康志愿者作为正常对照组,使用高频超声于各个标志点对每位受检者的双侧C5、C6、C7水平神经根CSA进
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目的:本研究旨在研究正常成人C5、C6、C7水平神经根横截面积(CSA)的超声测量值范围及其影响因素分析,同时分析正常成人与颈椎病神经根受压患者臂丛神经根CSA的差异及其对臂丛神经根受压的诊断意义。方法:(1)选取于2019年4月至2019年10月在广西医科大学第一附属医院行高频超声检查的100例健康志愿者作为正常对照组,使用高频超声于各个标志点对每位受检者的双侧C5、C6、C7水平神经根CSA进行测量。同时采集受检者年龄、性别、身高、体重等信息,利用身高及体重计算身体质量指数(BMI)。探讨正常成人C5、C6、C7各水平神经根CSA超声测量值,并对可能影响测量值的因素行统计学分析。(2)选取2019年4月至2019年10月广西医科大学第一附属医院收治的56例疑似神经根型颈椎病患者作为病例组,使用高频超声于各个标志点对每位受检者的双侧C5、C6、C7水平神经根CSA进行测量,然后参考MRI结果将其分为神经根受压组和神经根未受压组,继而分析正常对照组、神经根受压组、神经根未受压组的各神经根CSA超声测量值之间的差异,最后制作ROC曲线,确定诊断C5~C7各水平神经根受压的最佳临界值。结果:(1)正常C5、C6、C7各水平神经根横截面积超声测量值:C5神经根横截面积(5.50±0.71)mm~2,C6神经根横截面积(8.47±0.86)mm~2,C7神经根横截面积(8.84±1.06)mm~2。(2)影响因素分析:C5、C6、C7各水平神经根CSA超声测量值在左右两侧及不同年龄组、性别、BMI分组之间均无明显统计学差异(均P>0.05)。(3)C5、C6、C7各水平神经根受压组CSA超声测量值均显著高于神经根未受压组及正常对照组(均P0.05),差异无统计学意义。(4)建立ROC曲线确定诊断C5、C6、C7各水平神经根受压的最佳临界值,ROC曲线下面积分别为:0.907、0.967、0.914,诊断的最佳临界值分别为6.61mm~2、9.23 mm~2、10.56 mm~2,此时其灵敏度分别为83.3%、95.8%、80.0%,特异度分别为89.9%、88.1%、90.7%。结论:高频超声能较好的显示臂丛神经根,使用超声测量臂丛神经根横截面积,可以作为临床诊断颈椎病神经根受压的一种简单便携的辅助诊断方法。
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