目的:研究高血压对心房颤动患者电解剖特征的影响。方法:入选213名在我院心内科接受由CARTO系统引导的环肺静脉隔离术的房颤患者,其中持续性房颤患者77人,阵发性房颤于窦律下标测患者88人,阵发性房颤于房颤发作时标测患者48人。每组再按有无高血压分为高血压组(77人)和无高血压组(126人),在CARTO指导下行环肺静脉电隔离。消融前标测得到电解剖图像,记录平均电压幅度,同时分析这些患者的临床资料如性别、房颤持续时间、左房大小。并随访观察与成功率的关系。结果:阵发性房颤窦律标测组中无高血压组与高血压组相比,左房平均双极电压更高(P<0.05),而低电压区的比例低(P<0.05)。阵发性房颤患者房颤标测组及持续性房颤患者也有相似结果,无高血压组双极电压更高(均P<0.05),低电压区比例低(均P<0.05)。消融后随访6.5±2.3个月,各组房颤患者中无高血压组与高血压射频消融成功率无明显差异(各组均P>0.05)。结论:合并高血压的房颤患者显示更加明显的左心房电解剖特性改变,提示高血压可以导致房颤基质改变,进而参与房颤的发生及维持。但是这些改变仍未显示出对房颤消融结果的影响,其具体的机制和原因仍需进一步研究证实。