【摘 要】
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目的:通过分析2型糖尿病患者合并社区获得性肺炎时血小板与淋巴细胞比值(PLR)的临床特点,探究二者间的相关性,评估PLR在诊断2型糖尿病患者合并社区获得性肺炎时的价值。方法:
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目的:通过分析2型糖尿病患者合并社区获得性肺炎时血小板与淋巴细胞比值(PLR)的临床特点,探究二者间的相关性,评估PLR在诊断2型糖尿病患者合并社区获得性肺炎时的价值。方法:选取2018.9-2019.9期间于中国医科大学附属第四医院住院治疗的400例2型糖尿病患者,并收集同期于体检中心体检的健康人群67例,根据是否合并社区获得性肺炎分为3组:2型糖尿病合并社区获得性肺炎组200例,2型糖尿病不合并社区获得性肺炎组200例,对照组67例,收集其临床资料及生化检查结果,应用SPSS 24.0软件行回顾性统计分析。结果:1.与2型糖尿病不合并社区获得性肺炎组相比,2型糖尿病合并社区获得性肺炎组年龄、降糖采用胰岛素率、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、甘油三酯、总胆固醇、乳酸脱氢酶、糖类抗原125、促甲状腺激素、尿酸差异有统计学意义(p<0.05)。2型糖尿病合并社区获得性肺炎组、2型糖尿病不合并社区获得性肺炎组、对照组间白细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数、中性粒细胞比例、PLR差异具有统计学意义。PLR在2型糖尿病合并社区获得性肺炎组中最高(p<0.05)。2.PLR值与年龄、糖尿病病史、糖化血红蛋白、白细胞数、中性粒细胞数、中性粒细胞比例、血小板数、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、糖类抗原125呈正相关(p<0.05)。与舒张压、淋巴细胞数、尿酸、促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸呈负相关(p<0.05)。与空腹血糖、体重指数等无相关性(p﹥0.05)。3.PLR、年龄、糖化血红蛋白、甘油三酯、红细胞沉降率、超敏C反应蛋白是2型糖尿病患者合并社区获得性肺炎的危险因素(p<0.05)。淋巴细胞数是2型糖尿病合并社区获得性肺炎的保护因素(p<0.05)。4.受试者工作曲线分析得出,PLR可作为2型糖尿病患者合并社区获得性肺炎的诊断指标,最佳临界值为144.67,其诊断的灵敏度为56.4%,特异度为88%,曲线下面积0.701,95%CI为0.624-0.732,p=0.000。结论:血小板与淋巴细胞比值与2型糖尿病合并社区获得性肺炎密切相关,血小板与淋巴细胞比值在2型糖尿病合并社区获得性肺炎时升高,并可作为防治2型糖尿病合并社区获得性肺炎时的辅助诊断指标。
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