抗血小板聚集联合他汀治疗对TIA/小卒中复发进展情况的疗效评估

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目的:  探讨不同强度的抗血小板聚集联合他汀类药物治疗对TIA/小卒中住院期间复发进展率的影响。  方法:  收集我院神经内科2012年11月到2015年3月住院患者中符合条件的TIA/小卒中527例,查阅其住院资料,根据抗血小板聚集及降脂治疗强度分别将其各分为3组,阿司匹林肠溶片+20mg阿托伐他汀钙片组(立普妥)、阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷片(双抗)+20mg立普妥组、双抗+40mg立普妥组。使用SPSS17.0中文统计软件,回顾性分析其复发进展情况。  结果:  1. TIA/小卒中患者各组入选人数分别为:单抗+20mg立普妥组37/173人,双抗+20mg立普妥组42/158人,双抗+40mg立普妥片组28/89人。  2. TIA/小卒中患者各组间在性别、年龄、高血压、糖尿病、冠心病、吸烟、饮酒等情况方面基本上无统计学差异。  3. TIA3组复发进展率分别为18.9%、11.9%、10.7%,P=0.638﹥0.05,三组之间复发进展率比较的差别无统计学意义,但随治疗强度增加而有所降低。  4.小卒中3组复发进展率分别为15.6%、6.3%、4.5%,P=0.03﹤0.05,三组之间复发进展率的差别有统计学意义。  5.住院期间TIA/小卒中患者各组间均未发现有颅内出血或其他系统出血并发症,亦未发现有急性肝肾功能损伤患者。  结论:  1. TIA/小卒中具有高复发进展率,各组患者在住院期间复发进展率分别为18.9%/15.6%、11.9%/6.3%、10.7%/4.5%。  2.早期使用双抗联合中高强度他汀[1]疗,可能降低其早期复发进展率,改善预后。
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