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目的：探讨血清MMP-9水平与脑梗死的关系，分析其与脑梗死病因的相关性，了解血清MMP-9水平的检测对评估脑梗死患者的病情及预后的临床意义。方法：选择发病后48小时内的急性脑梗死患者80例作为脑梗死组（CI组），经头颅CT或MRI检查确诊，随机分为TOAST分型中的大动脉粥样硬化性梗死组40例（LAA组），心源性脑栓塞组40例（CCE组），另选择40例入院体检者作为对照组（C组）。于入院次日清晨空腹抽取静脉血，采用酶联免疫吸附（ELISA）法测定血清MMP-9水平。结果用SPSS17.0软件包进行统计学分析。结果：1.CI组患者血清MMP-9水平高于C组，两者差异具有统计学意义（P<0.01）；2.LAA组患者血清MMP-9水平与CCE组差异无明显统计学意义（P>0.05）；3.将CI组患者进行美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分发现，血清MMP-9水平与NIHSS评分呈正相关（相关系数r=0.583，P<0.01）；4.根据NIHSS评分分组比较血清MMP-9水平，差异有统计学意义（P<0.01）；5.Logistic回归分析发现，MMP-9与脑梗死的多种因素具有相关性（回归系数β=1.513，P<0.01）。结论：1.脑梗死组患者血清MMP-9水平较对照组明显升高，提示MMP-9可能参与了脑梗死的发病过程。2.大动脉粥样硬化性脑梗死与心源性脑栓塞患者血清MMP-9水平变化无明显差异。3.脑梗死患者血清MMP-9水平与神经功能缺损程度呈正相关，血清MMP-9水平可提示脑梗死患者的病情及预后。