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目的:分析总结导师沈舒文教授治疗脾胃病的学术观点、临床经验,按一定的特点和规律进行系统贯穿,从学术理论的研究方面对沈舒文教授诊治脾胃病的学术思想及临床经验的特点和优势进行了总结。希望通过本文充分表达和展示沈舒文教授治疗脾胃病的学术经验和学术思想。并通过临床观察验证益胃化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效与安全性,从而为慢性萎缩性胃炎的治疗提供更有效的方法。
方法:①查阅大量文献,撰写综述,学习并提炼出脾胃学说的学术流派、脾胃学说的现代研究及消化系统疾病的中医药治疗。②跟师抄方,请教老师,总结沈老师对脾胃病病因病机的认识、辨证要点、处方特色和用药规律。③按照随机、对照的原则,将经诊断标准、纳入标准、排除标准筛选的120例合格受试对象随机分为治疗组60例,对照组60例。治疗组给予中药益胃化瘀汤煎剂,日一剂,早晚分服;对照组选择服用胶体果胶铋、维酶素片,饭前半小时温开水冲服。疗程中进行临床症状、胃镜疗效性观察及血、尿、粪常规、心电图、肝肾功等安全性检测,共3个月,疗程结束后对临床疗效和安全性作出评价。
结果:①总结出沈舒文教授治疗脾胃病的学术经验及他治疗脾胃病配伍组药的用药特点。②治疗组总有效率为85%,对照组总有效率为61.7%,治疗组的总有效率高于对照组。
结论:沈舒文教授治疗脾胃病辩证思维清晰,用药独到,临床效果满意;运用沈老师的经验方益胃化瘀汤可以减轻慢性萎缩性胃炎患者的临床症状。在服药期间,对肝肾功能及血尿粪常规无明显影响,临床疗效显著,复发率低,是一种安全有效的治疗方法。