颅内肿瘤是中枢神经系统最常见的疾病之一，它包括源于颅内各种组织的原发性肿瘤和由身体其它部位恶性肿瘤侵入颅内引起的继发性肿瘤两大类。颅内肿瘤可发生在任何年龄，但以20岁至50岁为最多。绝大多数的恶性颅内肿瘤预后较差。据统计，恶性程度低的原发性颅内肿瘤平均存活时间为3年～5年，恶性程度高的原发性颅内肿瘤平均存活时间为1年～2年。颅内肿瘤严重危害人类健康。手术治疗和术后放化疗给患者及其家庭带来极大的痛苦和沉重的经济负担；颅内肿瘤所导致的劳动力过早丧失，以及手术可能导致的永久性残疾将严重影响个人和家庭的生活质量，带来一定的社会问题。因此，除提高颅内肿瘤的诊断、治疗水平外，更应从预防和控制颅内肿瘤的发生入手，降低颅内肿瘤的发病率。目前国内外对颅内肿瘤的研究多集中在其生物学特性、基因突变及临床治疗方面，而在病因学方面的研究相对较少。为此，本研究采用以医院为基础的病例对照研究方法，在山东省常住人口中收集颅内肿瘤流行病学资料；应用非条件logistic回归模型推断暴露因素与颅内肿瘤以及三种不同组织学类型颅内肿瘤的统计学关联及其强度；并充分利用现有数据，以性别、年龄和居住地为匹配条件，控制混杂因素和集体暴露水平，对脑胶质瘤、脑膜瘤和垂体瘤病例按照1∶2的比例匹配对照，拟合条件logistic回归模型，进一步分析各暴露因素与三种常见组织学类型颅内肿瘤的关系。本研究旨在探索颅内肿瘤的危险因素和保护因素，提出经济、有效、可行的一级预防措施，为开展防制工作提供科学依据；并为进一步在山东省内开展大规模的颅内肿瘤流行病学调查奠定基础。该研究不仅具有重要的现实意义和一定的学术价值，而且具有较大的经济和社会效益。主要研究结果如下：1．单因素分析(1)颅内肿瘤的影响因素影响颅内肿瘤发生的可能危险因素有7个，分别是：吸烟量大于40支／日、深吸烟、源于配偶的被动吸烟、源于同事的被动吸烟、电热毯累计使用时间大于16个月、职业性接触汽(柴)油和经常接触农药；可能的保护因素有3个：酒精摄入量小于20毫升／日、啤酒酒精摄入量小于9毫升／日和饮酒指数小于35。(2)三种不同组织学类型颅内肿瘤的影响因素非条件logistic回归分析显示，①影响脑胶质瘤发生的可能危险因素有9个，分别是男性、脑瘤家族史、吸烟量大于40支／日、深吸烟、源于配偶的被动吸烟、源于同事的被动吸烟、经常接触农药、心理压力大和内向性格；可能的保护因素有酒精摄入量小于20毫升／日、啤酒酒精摄入量小于9毫升／日、饮酒指数小于35、喜食蔬菜和经常参加户外活动；②影响脑膜瘤发生的可能危险因素有8个，分别是女性、吸烟量大于40支／日、吸烟指数大于600、深吸烟、源于配偶的被动吸烟、喜食咸鱼、职业性接触汽(柴)油和因头部外伤行X线检查；可能的保护因素有饮酒、酒精摄入量小于20毫升／日、啤酒酒精摄入量小于9毫升／日、饮酒指数小于35、经常饮茶、饮淡茶和绿茶；③影响垂体瘤发生的可能危险因素有年龄、源于配偶的被动吸烟和职业性接触汽(柴)油。条件logistic回归分析显示，①影响脑胶质瘤发生的可能危险因素有8个：脑瘤家族史、深吸烟、源于配偶的被动吸烟、源于同事的被动吸烟、头部外伤史、经常接触农药、心理压力大和内向性格；可能保护因素有5个：酒精摄入量小于20毫升／日、啤酒酒精摄入量小于9毫升／日、饮酒指数小于35、喜食蔬菜和经常参加户外活动；②影响脑膜瘤发生的可能危险因素有9个：吸烟、吸烟量大于40支／日、吸烟指数大于600、深吸烟、源于配偶的被动吸烟、喜食咸鱼、职业性接触汽(柴)油、经常接触农药和因头部外伤行X线检查；可能保护因素有6个：饮酒、酒精摄入量小于20毫升／日、啤酒酒精摄入量小于9毫升／日、饮酒指数小于35、饮淡茶和绿茶；③影响垂体瘤发生的可能危险因素有3个：源于配偶的被动吸烟、职业性接触汽(柴)油和头颈部X线检查。2．多因素分析(1)颅内肿瘤的影响因素影响颅内肿瘤发生的可能危险因素有源于配偶和同事的被动吸烟、职业性接触汽(柴)油和经常接触农药；可能保护因素有饮酒和啤酒酒精摄入量小于9毫升／日。(2)三种不同组织学类型颅内肿瘤的影响因素非条件logistic回归分析显示，①影响脑胶质瘤发生的可能危险因素有3个：脑瘤家族史、深吸烟和经常接触农药；②影响脑膜瘤发生的可能危险因素有3个：吸烟量大于40支／日、源于配偶的被动吸烟和喜食咸鱼；可能的保护因素为啤酒酒精摄入量小于9毫升／日；③影响垂体瘤发生的可能危险因素有2个：源于配偶的被动吸烟和职业性接触汽(柴)油。条件logistic回归分析显示，①影响脑胶质瘤发生的可能危险因素有3个：脑瘤家族史、深吸烟和经常接触农药；可能保护因素为饮酒；②影响脑膜瘤发生的可能危险因素有3个：吸烟量大于40支／日、源于配偶的被动吸烟和经常接触农药；可能保护因素为饮绿茶；③影响垂体瘤发生的可能危险因素是职业性接触汽(柴)油。研究结论：1．影响颅内肿瘤发生的危险因素有源于配偶的被动吸烟、源于同事的被动吸烟、职业性接触汽(柴)油和经常接触农药；保护因素为啤酒酒精摄入量小于9毫升／日。2．影响三种不同组织学类型颅内肿瘤发生的因素不尽相同：(1)脑胶质瘤的危险因素为脑瘤家族史、深吸烟和经常接触农药；(2)脑膜瘤的危险因素为吸烟量大于40支／日和源于配偶的被动吸烟；(3)垂体瘤的危险因素为职业性接触汽(柴)油。