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目的探讨生活方式因素、NOD2免疫炎症通路相关基因单核苷酸多态性与肺癌易感性的关系，为采取有效的肺癌防治措施提供科学依据；研究miR-107在肺癌组织中的表达及其临床意义，评价其对肺癌的预防、诊断和治疗价值。方法1.采用病例对照研究设计，收集确诊的肺癌新发病例1312例和按频数匹配的健康对照1556例。采用统一编制的调查表，面访收集研究对象的一般人口学特征、居住环境、饮食史、吸烟史、饮酒史、饮茶史、疾病及家族史等资料。综合应用非条件Logistic回归模型、分层分析、叉生分析和交互作用分析等多种方法，重点评估吸烟、饮酒、饮茶与肺癌发病风险的调整比值比（OR）及其95%可信区间（95%CI），并进行因素间交互作用分析。2.应用分子流行病学方法，每位病例采集5ml血液样本，每位对照用Oragene唾液收集器收集唾液样本，抽提基因组DNA。筛选NOD2免疫炎症通路相关基因多态性位点，用Multiplex SNaPshot技术检测多态性位点的基因型。采用非条件Logistic回归模型调整可能混杂因素，分析基因多态性与肺癌的关系，并进行基因-环境交互作用分析。3.采用实时荧光定量PCR法检测43例原发性肺癌患者肺癌组织及其相应癌旁正常肺组织中miR-107的表达，分析其表达量与各临床病理因素之间的关系。结果1.与不吸烟者相比，既往吸烟和目前吸烟都显著增加男性患肺癌的危险性，调整OR值分别为4.763（95%CI：3.539～6.411）和4.472（95%CI：3.456～5.786）；随着开始吸烟年龄的提前、吸烟年限的延长、每日吸烟量、吸烟包-年和烟雾吸入深度的增加，男性患肺癌的危险性增大，均呈剂量反应关系（P trend＜0.001）。以目前吸烟者做参照，戒烟≥10年患肺癌的危险性下降了32%（OR=0.681,95%CI:0.484～0.956）。吸烟均使男性患肺腺癌和肺鳞癌的危险性增加，调整OR值分别为2.910（95%CI:2.144～3.952）和7.502（95%CI:4.848～11.609）。2.调整年龄、性别、吸烟史和吸烟包-年等因素后，未发现饮酒、每周饮酒次数、开始饮酒年龄与肺癌有统计学关联。联合作用分析显示，与不吸烟且不饮酒者相比，吸烟且饮酒者患肺癌的危险性（OR=4.666,95%CI：3.552～6.129）高于吸烟但不饮酒者的危险性（OR=4.108，95%CI：3.140～5.374）。3.与不饮茶者相比，饮茶者发生肺癌的危险性显著降低，调整OR值为0.655（95%CI:0.547～0.785）。绿茶、红茶、乌龙茶、其他类型茶的调整OR值分别为0.747（95%CI:0.590～0.945）、0.578（95%CI:0.411～0.813）、0.749（95%CI:0.581～0.965）和0.439（95%CI:0.318～0.608）。按吸烟史分层分析，结果显示饮茶者可显著降低非吸烟者肺癌的发病风险，调整0R值为0.452（95%CI:0.347～0.588）；且随着饮茶年限的增加，肺癌发生的危险性降低；每周饮茶次数、每月饮茶量、饮茶浓度及饮茶类型对非吸烟者肺癌均有保护作用。在吸烟者中，每周饮茶＜3次、每月饮茶量＜250g和饮淡茶者与肺癌有显著关联，调整OR值分别是0.452（95%CI:0.290～0.706）、0.548（95%CI:0.366～0.819）和0.631（95%CI:0.428～0.932）。4.对NOD2免疫炎症通路上基因NOD2、RIPK、NF-КBIA和IL8的研究显示：携带NOD2rs3135500GA/AA突变基因型可显著增加肺部疾病者患肺癌的风险（OR=2.309,95%CI:1.205～4.421）；携带RIPK2rs16900627GA/AA突变基因型可降低男性（OR=0.788,95%CI:0.673～0.923）、吸烟者（OR=0.764,95%CI:0.639～0.914）以及饮酒者（OR=0.679,95%CI:0.535～0.863）患肺癌的风险；携带RIPK1rs17548629CT/TT突变基因型可降低不饮茶者（OR=0.752,95%CI:0.586～0.964）和肺部疾病者OR=0.464,95%CI:0.253～0.850）患肺癌的风险；携带IL8rs1126647AT/TT基因型可降低饮茶者患肺癌的风险（OR=0.751,95%CI:0.579～0.976）。本研究未发现RIPK1rs77736895位点以及NF-КB rs2273650位点C/T的改变与肺癌发病风险存在显著关联。5.与癌旁正常肺组织相比，miR-107在肺癌组织中表达上调，差异有统计学意义（P=0.01）。miR-107表达水平与年龄、性别、TNM分期、肿瘤大小、有无吸烟史和有无肿瘤家族史无关(P＞0.05)，而与淋巴结转移有关（P=0.026）。结论1.进一步证实了吸烟是男性肺癌的主要危险因素，戒烟能降低肺癌的危险。2.饮酒可能不是肺癌的危险因素，但可能与吸烟有协同致癌作用。3.饮茶是肺癌的保护因素，尤其可明显降低非吸烟者肺癌的危险性。4.NOD2免疫炎症通路相关基因多态性与中国人群肺癌的遗传易感性有关，但这些结果需要其他研究加以证实，并开展功能学研究以揭示其潜在的生物学机制。5. miR-107在肺癌组织中表达上调，其表达量可能与肺癌患者淋巴结转移有关。miR-107有可能成为评估肺癌恶性程度的一种新型标志物。