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目的:1.探索气虚体质与青年型眼袋之间是否存在相关性,并对相关影响因素进行分析,运用体质辩证法帮助青年型眼袋患者进行术后的护理和恢复,通过调养和改善其气虚偏颇体质,减少易感因素的影响,从而获得更加满意的青年型眼袋整形术后远期效果。2.进一步探讨应用经结膜入路的眶隔后脂肪释放转移并睑眶沟畸形矫正术对青年型眼袋眶睑畸形的治疗效果。方法:1.研究以流行病学的调查方法,对南京中医药大学附属整形美容外科在2018年9月~2019年12月期间所接收的175例青年型眼袋咨询就诊患者,采用网络平台发放问卷的方式进行调查,然后根据统计数据,对气虚体质与引发青年型眼袋的影响因素及两者间的相关关系进行分析。2.经结膜入路眼袋并睑眶沟畸形矫正术的患者共67例,收治于2017年6月~2019年12月。其中:64例为女性,3例为男性;患者平均年龄为22岁,最小18岁,最大28岁。均诊断为下睑袋伴不同程度的眶隔后脂肪疝出,无或轻度下睑皮肤松弛;不同程度的眶睑沟呈现,骨性眶缘轮廓感;或伴有眶下区发育不足。所有病例均在局部浸润麻醉下行经结膜入路的下睑弓状缘释放、眶隔后脂肪瓣转移至骨性眶缘及眶下区并覆盖固定。其中由于眶隔后脂肪量有限,耳后脂肪筋膜瓣游离移植于眶睑沟3例。下睑缘横向张力过大影响手术操作者行外眦角附加切口,长约3mm。结果:1.175名青年型眼袋患者中,有145人属于气虚体质(占82.9%),30人为非气虚体质(占17.1%)。2.两种类型的患者在遗传倾向、性格倾向、以及运动习惯等方面,数据分析结果都为P<0.01,具统计学意义。3.两种类型中的女性患者,其月经情况等指数等的分析结果为P>0.05,无统计学意义。4.所有手术病例术后均未发生血肿、伤口感染、切口裂开等并发症。术后随访3个月以上,其中3例双侧,1例单侧仍然存在轻度脂肪膨出畸形。其他案例眼袋畸形及睑眶沟明显改善,动态(轮匝肌收缩)表情下睑形态未出现局部隆起现象,手术效果满意。结论:1.气虚体质与青年型眼袋之间存在正相关性,气虚是青年型眼袋形成的主要易感因素之一,而气虚体质与患者的遗传、运动、睡眠乃至性格等方面,都一定的相关性。2.经结膜入路的眶隔后脂肪释放转移并睑眶沟畸形矫正术可有效改善青年型眼袋畸形及睑眶沟凹陷。单纯的结膜入路眶隔后脂肪的切除不能达到下睑眶区的美学效果。