【摘 要】
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[目 的]通过对比沙库巴曲缬沙坦与贝那普利治疗心力衰竭患者1月后的临床疗效,探讨沙库巴曲缬沙坦对于心衰治疗的有效性及安全性。[方法]入选2018年8月-2018年12月就诊于昆明
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[目 的]通过对比沙库巴曲缬沙坦与贝那普利治疗心力衰竭患者1月后的临床疗效,探讨沙库巴曲缬沙坦对于心衰治疗的有效性及安全性。[方法]入选2018年8月-2018年12月就诊于昆明医科大学第一附属医院心血管内科病房住院治疗符合射血分数降低的心力衰竭的诊断标准的患者60例为对象,分为实验组与对照组,两组患者均给予常规抗心衰治疗(包括自受体阻滞剂、利尿剂、洋地黄类等)。对照组给予J盐酸贝那普利(洛汀新北京诺华制药公司)10mg 口服每日1次治疗。实验组在停止使用ACEI 36小时后或ARB 24小时后转换为沙库巴曲缬沙坦(诺新妥北京诺华制药公司)50mg 口服每日2次,观察2周,若无严重症状性低血压反应、肾功能恶化及血钾升高等情况,2周后剂量倍增1次,改为100mg 口服每日2次,用药期间需保证收缩压≥90mm Hg,并监测肾功能及血钾。[结 果]本实验共纳入60例患者,其中男性32例,女性28例,年龄49-79岁,平均年龄为66.2±8.9岁。通过对比NET-Pro BNP、6分钟步行试验、左室射血分数、左室舒张末容积、明尼苏达生活质量量表评分等来综合评估沙库巴曲缬沙坦对于心衰治疗的有效性。本实验研究结果显示,经过沙库巴曲缬沙坦治疗1个月后,患者NET-Pro BNP、6分钟步行试验距离、左室射血分数、左室舒张末容积、明尼苏达生活质量量表评分均较治疗前明显改善,通过对比计算P值均小于0.05,差异有统计学意义。并且与对照组贝那普利治疗对比,左室舒张末容积较对照组明显改善,计算P值小于0.05;经治疗后2组总有效率的对比,计算P值小于0.05,差异有统计学意义,说明沙库巴曲缬沙坦比贝那普利对于射血分数降低的心衰治疗有效率明显升高。[结 论]1、沙库巴曲缬沙坦能够有效改善射血分数降低的心衰患者的症状、提高患者生存质量,并且治疗过程中无明显不良反应;2、对比经典ACEI类药物治疗,沙库巴曲缬沙坦能够明显改善射血分数降低心衰患者的心脏结构;3、对比经典ACEI类药物治疗,沙库巴曲缬沙坦能够明显提高对于射血分数降低心衰患者的有效率。
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