目的：　　探讨肝动脉化疗栓塞术(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合放疗(Radiotherapy,RT)治疗不能手术原发性肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)的预后影响因素,为不能手术的HCC患者TACE联合RT的选择及预后的判断提供依据.　　方法：　　回顾性分析我院2010年1月~2015年12月采用TACE联合RT治疗的不能手术HCC的临床资料.对可能影响患者预后的相关因素进行单因素及多因素分析,探讨TACE联合RT治疗HCC预后的影响因素.　　结果：　　截止到2015年12月,共101例HCC患者纳入研究.中位随访时间为28个月(3~60个月).中位生存时间为23个月(3~60个月).患者1、3、5年生存率分别为80.2%、26.7%、7.9%.单因素分析显示肿瘤大小、TNM分期、肝功能Child-Pugh分级、TACE次数、放疗方式、放疗总剂量、肝脏平均受照射剂量(Dmean)、肝脏接受20Gy及以上照射剂量体积占肝脏总体积的百分比(V20)与HCC患者的预后相关.多因素分析显示TNM分期(P=0.001,HR1.742,95%CI1.261~2.406)、肝功能Child-Pugh分级(P<0.001,HR4.409,95%CI2.034~8.059)、TACE次数(P=0.030,HR0.548,95%CI0.318~0.944)和V20(P<0.001,HR2.591,95%CI1.578~4.257)与HCC患者的预后显著相关.　　结论：　　TNM分期、肝功能Child-Pugh分级、TACE次数和V20是TACE联合RT治疗不能手术HCC患者预后的显著相关因素.TNM分期越晚、肝功能Child-Pugh分级B级、TACE次数≤3次,V20>45.41%的患者预后较差.