目的:本文报道1例少见的距下关节内侧脱位伴距骨后突骨折病例的诊断和治疗,总结距骨后突周围解剖、距下关节内侧脱位合并距骨后突骨折发生机制、治疗方法等。方法:结合文献回顾分析1例距下关节内侧脱位合并距骨后突骨折患者的临床资料。患者,25岁男性,因机动车撞伤致右踝部疼痛、肿胀、畸形、活动受限,X线及CT示右距下关节内侧脱位伴距骨后突骨折、右足舟状骨撕脱骨折,急诊行右距下关节脱位闭合复位石膏固定术,术后X片示未完全复位,伤后27天行右距下关节脱位伴距骨后突骨折切开复位内固定+石膏外固定术。结果:本文1例及文献报道的7例共8例距下关节脱位伴距骨后突骨折,男7例,女1例,年龄17-52岁,7例行切开复位内固定术,1例行闭合复位经皮内固定术。本例患者行切开复位内固定术,术后X线及CT示距下关节复位,距骨后突骨折解剖复位。术后3个月患者踝关节活动可,未诉踝关节疼痛。结论:足遭受跖屈内翻暴力导致距下关节内侧脱位,距跟韧带撕脱暴力导致距骨后突骨折。距下关节脱位合并无移位或移位小于2 mm的距骨后突骨折可保守治疗,合并距骨后突骨折移位大于2 mm应手术治疗,有症状的陈旧性骨折可关节镜下切除游离骨折块。距下关节脱位合并的近期并发症包括关节僵硬、缺血性坏死,远期并发症包括创伤性关节炎、关节不稳。