【摘 要】
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目的：探讨表观弥散系数(ADC)值对脑内不同病变周围水肿性质鉴别的价值。方法：对脑转移瘤30例、脑胶质瘤26例(病理Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤21例,病理Ⅱ级胶质瘤5例)、脑脓肿20例病人行常规
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目的：探讨表观弥散系数(ADC)值对脑内不同病变周围水肿性质鉴别的价值。方法：对脑转移瘤30例、脑胶质瘤26例(病理Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤21例,病理Ⅱ级胶质瘤5例)、脑脓肿20例病人行常规磁共振成像(MRI)及弥散加权成像(DWI)检查,部分同时行增强MRI检查。所有患者脑内病变周围水肿区最大长度≥10mm,按水肿距病变的远近将其平均分成两部分----近侧水肿区和远侧水肿区,分别测其ADC值；同时测量对侧对应正常脑白质区ADC值,计算近、远侧水肿区相对ADC值(rADC值)。结果：①脑转移瘤近侧水肿区rADC值明显高于脑胶质瘤、脑脓肿周围近侧水肿区,差异有显著性(F近=3.12,P<0.05)；②三者远侧水肿区rADC值差异无统计学意义(F远=1.36,P>0.05)。③脑转移瘤周围近侧水肿区rADC值明显高于远侧rADC值,差异有显著性(t=2.068,P转<0.05)；④脑胶质瘤周围近、远侧水肿区rADC值分别与脑脓肿周围近、远侧水肿区rADC值比较差异无统计学意义(t胶与脓(近)=-1.068,P胶与脓蛾(近)>0.05；t胶与脓(远)=1.302,P胶与脓(远)>0.05)；⑤胶质瘤周围及脑脓肿周围近侧与远侧水肿区的rADC值比较均无统计学差异(t胶(近与远)=0.935,P胶(近与远)>0.05；t脓(近与远)=-0.433,P脓(近与远)>0.05)。结论：rADC值在脑胶质瘤、脑转移瘤及脑脓肿周围水肿区性质判定方面有一定价值。
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