腹腔热灌注联合静脉化疗治疗局部进展期结肠癌的安全性与疗效评估

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wubingsen
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目的:探讨局部进展期结肠癌肿瘤减灭术(CRS)后行腹腔热灌注化疗(HIPEC)联合静脉化疗较术后单纯静脉化疗治疗局部进展期结肠癌的安全性及疗效。方法:收集自2015年9月-2017年3月重庆医科大学附属第二医院收治入院且未予实行新辅助化疗且肝肾功能未见明显异常的局部进展期结肠癌患者126例,随机分为对照组(62例)、观察组(64例)。对照组仅采取CRS术后全身静脉化疗,观察组在对照组的基础上予以术后1周内行HIPEC治疗3次。比较2组患者治疗后1周、1月、3月、6月CEA、CA-199变化;以及术后2组患者不良反应:胃肠道功能异常、肝肾功能损伤;骨髓抑制;有无吻合口瘘及消化道出血情况,同时比较2组患者术后6月、1年、2年肿瘤复发率,1年、2年患者生存率。结果:观察组患者术后1周、1月、3月、6月CEA、CA-199明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组患者患者术后胃肠道功能异常、肝肾功能损伤、骨髓抑制、吻合口瘘及消化道出血情况与对照组无明显差异,无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6月、1年、2年肿瘤复发率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05),患者1年生存率两组无明显差异,无统计学意义(P>0.05),但患者2年生存率高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:予以局部进展期结肠癌患者结肠肿瘤减灭术(CRS)后行腹腔热灌注联合静脉化疗并不会增加患者术后不良反应出现风险,且能更好的降低肿瘤复发率,能更好的增加患者术后生存率,故腹腔热灌注联合静脉化疗是值得推广使用的。
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