针刺足运感区及四白穴治疗膝关节骨性关节病疼痛的临床观察

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目的:本文探讨针刺足运感区及四白穴治疗膝关节骨性关节病疼痛的疗效,并且试图证明此取穴方法的科学性。尤其是此法在短时间内迅速改善膝关节功能的确切性。研究方法:本研究选择了60例膝关节骨性关节病患者并经过临床查体及结合影像学检查确诊此病。随机分为三组即:治疗组、针刺对照组和药物对照组,每组20例。治疗组患者给予针刺足运感区及四白穴,传统针刺对照组给予针刺膝关节局部穴位犊鼻、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、药物对照组给予扶他林片剂,三组患者一般情况基本上一致,经统计学处理无显著性差异,具有可比性。所有患者在治疗前后均经过改良的日本骨科协会(JOA)膝关节评分法量表及膝关节疼痛、肿胀、等评定得出相应的评分以作为疗效观察的指标。结果:以上患者均接受治疗15天后,经过改良的日本骨科协会(JOA)膝关节评分法量表评分及《中药新药临床研究指导原则》中所载的疗效评价标准分别在治疗前、治疗后1小时、治疗后24小时及治疗后15天四个时间点评价。得出如下结果:治疗后1小时评分结果:第1组在经过治疗后,在治疗后1小时与第2组和第3组在评分方面有统计学差异,说明此种干预措施优于传统针刺和口服药物;第1组与第2组在治疗后1小时的点位进行评分,数据表明治疗组能够明显提高膝关节功能评分且具有统计学差异,说明第1组干预措施能够在短时间内缓解患者的痛苦也能够提升患者接受此种治疗的心理预期;治疗后24小时评分结果:此时评分可知第1与第2相比较和第2与第3相比较未出现统计学差异,而第1与第3相比较出现了统计学差异;治疗后15天评分结果(即疗程结束):第1与第2之间相比较和第1与第3之间相比较均出现统计学差异,第2与第3之间相比较未出现统计学差异,表明前两组均采用针刺穴位治疗本病其治疗后评分均明显高于口服扶他林片的方法,且针刺足运感区及四白穴组的治愈显效率达到95%,明显高于另两组。结论:经过以上的临床观察后针刺足运感区及四白穴能够较好的治疗膝关节骨性关节病,能够在较短的时间范围内明显的改善关节的活动范围及减轻疼痛。是值得推广且较为简便的一种针刺疗法并为临床上应用传统中医辨经论治与现代神经解剖相结合指导其他关节疾患的治疗提供了事实依据。
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