IGF-1水平与2型糖尿病炎症因子及其中医证型的相关性研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:teruiandi
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[目的]探讨IGF-1水平与2型糖尿病相关炎症因子的关系及其在不同中医证型中的分布规律,为研究2型糖尿病中医证型的客观化提供一定的参考依据,也对2型糖尿病的发病机制进行有益的探索。[方法]收集2型糖尿病初发患者65例,正常人群对照组10例,其中2型糖尿病辩证分型:阴虚燥热组16例,气阴两虚组18例,痰湿内阻组16例,血瘀脉络组15例,分别检测患者以下指标:IGF-1、hs-CRP、IL-6、BMI、腰围、FPG、HbA1c、血脂相关指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)。[结果]1.相关分析显示:2型糖尿病患者血清IGF-1与hs-CRP、IL-6呈负相关(r=-0.345,P=0.005<0.01;r=-0.211,P=0.014<0.05),另与BMI、FPG呈正相关(P=0.008<0.01;P=0.016<0.05),而血清hs-CRP与IL-6呈正相关(P<0.01)。2. Stepwise逐步回归分析显示:在2型糖尿病中,以IGF-1为因变量,hs-CRP、BMI对IGF-1有显著性影响(P<0.01;P<0.01);以hs-CRP为因变量,IL-6对hs-CRP有显著性影响(P<0.01);以IL-6为因变量,hs-CRP对IL-6有显著性影响(P<0.01)。3.正常对照组IGF-1水平高于2型糖尿病中医各证型组,在2型糖尿病各中医证型中痰湿内阻组IGF-1水平最高,差异有统计学意义(P<0.05),阴虚燥热组、气阴两虚组与血瘀脉络组差异不明显;正常对照组hs-CRP、IL-6水平低于2型糖尿病中医各证型组,痰湿内阻组与血瘀脉络组hs-CRP、IL-6水平高于其余证型组,差异具有统计学意义(P均<0.05)。另痰湿内阻组与阴虚燥热、气阴两虚、血瘀脉络组相比,身高体重指数(BMI)水平、空腹血糖(FPG)水平较高,差异具有统计学意义(P均<0.05);痰湿内阻组、血瘀脉络组与阴虚燥热组、气阴两虚组相比,低密度脂蛋白(LDL)水平较高,差异具有统计学意义(P均<0.05)。[结论]1.2型糖尿病与正常人相比,血清IGF-1水平降低,hs-CRP、IL-6水平升高,且IGF-1水平与hs-CRP、IL-6均呈显著的负相关。提示IGF-1水平的降低可能与2型糖尿病低度炎症状态有关。2.痰湿内阻组与血瘀脉络组CRP、IL-6水平均高于其余证型组,提示2型糖尿病炎症状态可能是中医痰湿内阻、血瘀脉络证的病理实质之一。3.在2型糖尿病各中医证型中痰湿内阻组IGF-1水平最高,阴虚燥热组、气阴两虚组与血瘀脉络组差异不明显。
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