【摘 要】
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目的观察“王氏手足十二穴”穴位按摩联合早期康复对急性脑梗死偏瘫患者肢体运动功能障碍和神经功能缺损的临床效果。探讨该方法对患者肢体运动功能、神经功能、日常生活活动能力的影响及对中风病的疗效,为急性脑梗死偏瘫患者开展早期康复提供更加安全、有效的中西医结合康复护理方案。方法选择入住云南省某三级甲等综合医院神经内科符合纳入标准,确诊为急性脑梗死偏瘫的患者共90例,采用随机数字表法分为A、B、C三组。三组患
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目的观察“王氏手足十二穴”穴位按摩联合早期康复对急性脑梗死偏瘫患者肢体运动功能障碍和神经功能缺损的临床效果。探讨该方法对患者肢体运动功能、神经功能、日常生活活动能力的影响及对中风病的疗效,为急性脑梗死偏瘫患者开展早期康复提供更加安全、有效的中西医结合康复护理方案。方法选择入住云南省某三级甲等综合医院神经内科符合纳入标准,确诊为急性脑梗死偏瘫的患者共90例,采用随机数字表法分为A、B、C三组。三组患者均给予常规治疗、护理、患侧肢体中频脉冲电治疗,良肢卧位摆放及健康宣教等。A组在常规治疗护理的基础上实施早期康复,B组在常规治疗护理的基础上给予“王氏手足十二穴”进行双侧肢体的穴位按摩,C组在常规治疗护理的基础上实施早期康复联合“王氏手足十二穴”进行双侧肢体的穴位按摩,治疗时间≥2周。分别收集三组患者治疗前后肢体运动功能、神经功能、日常生活活动能力及中风病疗效评分,评价三组患者在治疗前后肢体运动功能、神经功能、日常生活活动能力及中风病疗效评分方面的变化及三组间存在的差异。数据采用SPSS23.0统计软件处理,满足正态性、方差齐性时,采用t检验和方差分析（组间比较用LSD-t检验）;不满足者采用非参数秩和检验。结果1本次研究共纳入90例ACI偏瘫患者,对90例研究对象的相关资料进行了收集,A、B、C三组各30例,三组患者的基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。2三组患者治疗后疗效比较,A组有效率为66.7%,B组有效率为63.3%,C组有效率为90.0%,差异有统计学意义（P=0.039＜0.05）。三组疗效进行两两比较,C组疗效显著优于A、B组（P均＜0.05）,A组疗效与B组相当（P＞0.05）。3三组患者治疗前Fugl-Meyer评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。三组患者治疗后Fugl-Meyer评分均高于治疗前（P＜0.01）;三组患者治疗后改善值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;三组治疗后组间评分两两比较,C组评分优于A、B组,P均＜0.05;A、B组评分比较,P＞0.05。4三组患者治疗前NDS评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。三组治疗后NDS评分均低于治疗前（P＜0.01）;三组患者治疗后改善值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;三组治疗后组间数据两两比较,C组评分优于A、B组,P均＜0.05;A、B组评分比较,P＞0.05。5三组患者治疗前BI评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。三组患者治疗后BI评分均高于治疗前（P＜0.01）;三组患者治疗后改善值比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;三组治疗后组间数据两两比较,C组评分优于A、B组,P均＜0.05;A、B组评分比较,P＞0.05。结论1手足十二穴按摩联合早期康复对ACI患者偏瘫疗效显著,提高中风病疗效,体现了中西医结合护理在ACI偏瘫患者康复中的优势。2手足十二穴按摩联合早期康复可改善ACI偏瘫患者肢体运动功能,能有效提高Fugl-Meyer评分,降低ACI偏瘫患者的残疾率。3手足十二穴按摩联合早期康复可降低ACI偏瘫患者的神经功能缺损,促进患者神经功能缺损的恢复,减轻患者的运动功能障碍。4手足十二穴按摩联合早期康复能有效提高ACI偏瘫患者的日常生活活动能力,改善患者的生活质量。
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