羟基磷灰石涂层种植体临床应用现状的系统评价

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目的:采用Meta-分析法研究羟基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)涂层种植体的临床应用现状,评估了HA涂层种植体修复的总体平均成功率。材料和方法:采用计算机检索1990~2002年国内所有口腔类杂志有关涂层种植体修复的文献。根据纳入和排除标准,分两步选择适用的文献共计14篇。并对选用的文献进行了质量评价。对种植体成功标准作了统一的定义,作为统一的研究结果,对文献进行了均衡性检验,然后把相关文献数据合并计算出HA涂层种植体修复的总体平均成功率。结果:所有文献按0-1标准的平均加权质量分为0.61+0.06,各篇文献的质量分分别作为其合并样本量的权数。观察一段时间后计算临床成功率的文献11篇,观察时间在2年以下,2~4年和4年以上所得总体临床成功率的均值分别为98.16%,94.73%,92.02%,通过寿命表法来获得累积成功率的3篇文献中,随访1年,2年,3年的总体平均累积成功率分别为95.1%,92.51%,91.05%,由于10号文献的随访时间只有3年,故而此3篇文献3年后的累积成功率无法合并。结论:HA涂层对骨内种植体的临床成功率是有影响的,HA涂层种植体修复近期的临床成功率及累积成功率较高,而其远期成功率由于观察时间相对较短,尚需进一步的临床观察研究。
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