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目的：通过调查慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胆汁反流人群的中医证型分布特点,及与表皮生长因子(EGF)、胃泌素(GAS)的相互关系,进一步探讨胆汁反流对CAG患者中医证型及EGF、GAS的影响,为CAG伴胆汁反流人群中西医结合防治研究提供理论依据。方法：选取符合标准的CAG患者共108例,分伴胆汁反流组69例,无伴胆汁反流组39例,参照中医证型标准进行辨证,另选正常对照组15例。空腹经胃镜取胃粘膜组织后放入保存液中,-80℃保存。根据RT-PCR检测方法,测定EGF、GAS的mRNA的相对表达量。使用统计学方法,对伴胆汁反流与无伴胆汁反流人群中医证型进行比较,伴胆汁反流与无伴胆汁反流人群EGF、GAS进行比较,及各主要中医证型与EGF、GAS之间进行比较,并与正常对照相比较。结果：胆汁反流组与非胆汁反流组中医证型相比差异有统计学意义(P<0.05),胆汁反流组以肝胃不和为主证多见,或兼有脾胃湿热。胆汁反流组Hp感染率低于非胆汁反流组(P<0.05)。胆汁反流组与非胆汁反流组萎缩程度、肠化程度相比差异无统计学意义(P>0.05)。胆汁反流组EGF表达量低于非胆汁反流组(P<0.05)；胆汁反流组GAS表达量高于非胆汁反流组(P<0.05)。胆汁反流组中,各主要证型间EGF、GAS相比差异无统计学意义(P>0.05)。非胆汁反流组中,EGF表达量脾胃虚弱证与脾胃湿热证相比差异无统计学意义(P>0.05)；GAS表达量脾胃虚弱证低于脾胃湿热证(P<0.05)胆汁反流组中各症状、体征,如口苦烧心、胃脘灼痛及胃窦糜烂,与非胆汁反流组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胆汁反流对CAG患者中医证型及胃肠激素有一定影响,与非胆汁反流组相比,胆汁反流组有更显著的临床症状,并且胃镜检查可见胃粘膜炎症更严重。因此在临床诊治CAG时,除需考虑病因病症相结合外,仍需考虑胆汁反流等伴随症状对疾病证型及发展的影响。