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背景： 卵巢癌是全球女性常见的恶性肿瘤，由于卵巢癌早期常无症状，晚期缺乏有效的治疗手段，故卵巢癌致死率居妇科恶性肿瘤首位，严重威胁妇女的健康和生命。卵巢癌组织类型繁多，上皮性卵巢癌是最常见的一种，占95%。约14%的病例发病年龄不足40岁，7%～8%的早期卵巢上皮性癌患者为35岁以下。随着女性对生育要求的改变，如何保留患者的生育功能已成为上皮性卵巢癌治疗的热点。自上世纪80年代，对年轻的早期上皮性卵巢癌患者行保留生育功能手术治疗即已开展。鉴于上皮性卵巢癌易复发性及转移性，保留生育功能治疗后患者预后及妊娠结局如何？目前相关报道较少，本研究对其相关的研究文献进行meta分析。 目的： 通过Meta分析评估年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者行保留生育功能治疗的预后及妊娠结局。 方法： 通过计算机检索PubMed、中国知网、万方等数据库，收集1980年1月至2018年1月年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者保留生育功能治疗的预后及妊娠结局相关文献。 纳入标准： (1)纳入病例为原发性Ⅰ期上皮性卵巢癌初治患者； (2)纳入文献的患者年龄小于40岁； (3)未合并其他肿瘤或无其他肿瘤治疗史。 排除标准： (1)研究对象未区分年龄段； (2)文献中未对预后及妊娠结局进行统计分析，无明确随访截点； (3)重复性报告的文献； (4)经病理证实为卵巢交界性肿瘤除外。根据纳入、排除标准对收集文献进行严格筛选，利用MINORS条目对纳入研究的文献进行质量评价，应用RevMan5．3软件分别对年轻I期上皮性卵巢癌患者行保留生育功能治疗文献进行Meta分析，以保留生育功能治疗后5年内复发率、死亡率、妊娠率及活产率为观察指标并进行综合评估。 结果： （1）、本文纳入年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者行保留生育功能治疗相关文献共22篇，共纳入986例患者，FIGO分期为ⅠA期586例(59.4％)、ⅠB期16例(1.7％)、ⅠC期384例(38.9％)。分化程度为高分化672例(68.2％)、中分化148例(15.0％)、低分化66例(6.7％)、其他未明确的100例(10.1％)。组织学类型分别为卵巢粘液性癌560例(56.8％)、卵巢浆液性癌124例(12.6％)、卵巢子宫内膜样癌162例(16.4％)、卵巢透明细胞癌114例(11.6％)及其他类型26例(2.6％)。601例患者行手术联合化疗，385例患者行单纯手术治疗。所有文献平均随访时间为38～122个月，所有患者平均年龄范围为23～36岁。 （2）、获得年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者保留生育功能术后5年内复发率、死亡率、妊娠率及活产率OR值及95%可信区间分别为13.8%（9.9%～18.0%）、9.9%（7.4%～12.3%）、56.5%（47.4%～65.2%）、83.7%（79.6%～87.1%）；手术联合化疗后5年内复发率和死亡率分别为11.5%（9.1%～14.5%）、6.5%（3.8%～12.3%），单纯手术治疗后5年内复发率和死亡率分别为16.7%（11.5%～23.7%）、13.0%（9.9%～16.7%）。 （3）、根据FIGO分期、病理组织学类型及术后是否化疗进行分析，因ⅠB期、其它组织学类型研究病例数少，不符合统计学要求，故未加以统计。 发现: ①、ⅠA期年轻上皮性卵巢癌保留生育功能治疗后5年内复发率及死亡率OR值及95%可信区间分别为9.1%（7.4%～11.5%）、4.8%（3.8%～7.4%）；ⅠC期年轻上皮性卵巢癌保留生育功能治疗后5年内复发率及死亡率OR值及95%可信区间分别为14.5%（10.7%～18.7%）、9.9%（7.4%～13.7%）。 ②、16篇文献研究了年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者术后预后与病理组织类型关系，粘液性、子宫内膜样、浆液性及透明细胞上皮性卵巢癌患者治疗后5年内复发率OR值及95%可信区间分别为11.5%（8.3%～15.3%）、17.4%（11.5%～24.8%）、24.8%（16.0%～36.7%）、29.1%（19.4%～41.2%）；5年内死亡率分别为6.5%（4.8%～10.7%）、11.5%（5.7%～21.3%）、17.3%（10.7%～27.0%）、20.6%（13.0%～30.1%）。 ③、10篇文献研究了年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者化疗后妊娠情况，获得手术联合化疗与单纯手术治疗后5年内妊娠率OR值及95%可信区间分别为49.2%（34.2%～64.3%）、50.7%（35.9%～65.6%）。 结论： 1、对于年轻有生育要求的Ⅰ期上皮性卵巢癌患者，尤其是ⅠA期患者，选择保留生育功能治疗术后严密观察随访是可行的，可获得较好的预后及妊娠结局。 2、年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者保留生育功能手术联合化疗后5年内复发率、死亡率分别为11.5%、6.5%，低于单纯手术治疗后5年内复发率（16.7%）、死亡率（13.0%）；手术联合化疗后5年内妊娠率为49.2%，与单纯手术治疗患者妊娠率（50.7%）相比无明显差别。表明年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者保留生育功能手术联合化疗可改善预后，其妊娠结局与单纯手术治疗相似。 3、浆液型、粘液型、子宫内膜样、透明细胞型的年轻Ⅰ期上皮性卵巢癌患者行保留生育功能治疗预后不一，其中年轻Ⅰ期卵巢透明细胞癌保留生育功能治疗后5年内复发率、死亡率最高。