背景:外科手术是治疗局灶性难治性癫痫的有效手段,近来随着致痫灶定位技术的发展,难治性癫痫术后缓解率呈增高的趋势,而术前确定致病部位是决定手术治疗成败的先决条件。因此,开展癫痫术前评估有重要的临床意义。在癫痫术前评估中各种电生理和影像学检查的应用是目前国内外研究的热点领域,功能性核磁共振(fMRI)作为一项新技术,是目前最灵敏的非侵袭性的脑功能检测技术。本文以此为切入点,深入评价fMRI在癫痫术前评估中的定位和功能定位价值。目的:本研究采用Cochrane系统评价的方法,对所收集到的难治性癫痫外科手术进行评价,探讨fMRI在癫痫术前评估中的定位和功能定位作用。资料和方法:根据严格制定的纳入和排除标准,参照Cochrane癫痫组制定的检索策略,计算机全面检索Cochrane癫痫组登记的随机对照试验库(CCTR)、MEDLINE光盘数据库、EMBASE光盘数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文期刊数据库和中文循证医学随机对照试验数据库。手工检索所有检索到试验的参考文献、相关会议论文集、未被以上数据库收录的有关中文期刊以及药厂资料。最后对所纳入的研究采用癫痫发作完全缓解率、手术前后记忆变化、手术前后肌力变化