目的:探讨大脑中动脉（MCA）几何形态与动脉瘤形成的相关性,为筛选动脉瘤高危人群提供参考。资料与方法:回顾性分析2014年1月-2019年2月湖南省脑科医院MCA动脉瘤122例（其中M1段近端动脉瘤组30例,M1段分叉部动脉瘤组70例,远端动脉瘤组22例）与50例无MCA动脉瘤患者影像资料。测量动脉瘤组和对照组MCA与同侧颈内动脉夹角（α）、MCA与同侧大脑前动脉夹角（β）;分叉部动脉瘤组和对照组M1段分叉部血管管径、两分支管径、较粗分支与主干夹角（γ₁）,较细分支与主干夹角（γ₂）、分叉角（γ₃）,最后计算两分支夹角比（较大分支夹角/较小分支夹角）及两分支管径比（较粗分支/较细分支）。统计学分析动脉瘤组和对照组间血管各项参数。结果:M1段近端动脉瘤组与对照组α、β比较,差异无统计学意义（P>0.05）。M1段分叉部动脉瘤组与对照组γ₁、γ₂、γ₃、分叉部管径及两分支夹角比比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,而α、β、两分支管径比差异无统计学意义（P>0.05）。远端动脉瘤组与对照组β比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,而α差异无统计学意义（P>0.05）。远端动脉瘤组β、分叉部动脉瘤组γ₁、γ₂、γ₃、分叉部管径曲线下面积均大于0.7,两分支夹角比曲线下面积为0.686,当β=113.50°时,敏感性和特异性最高。结论:MCA动脉瘤形成与其几何形态具有一定关系,可客观评价动脉瘤形成风险。