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目的: 探讨超声联合神经刺激器引导腰丛-坐骨神经阻滞对膝关节镜手术患者术后早期快速康复的影响。 方法: 拟行单侧膝关节镜手术患者156例,ASAI?III级,随机分为两组:研究组采用超声联合神经刺激仪定位行腰丛-坐骨神经阻滞(N组),对照组采用硬膜外麻醉(E组),每组各78例。记录比较两组患者术后4h,24h,48h的静息疼痛评分(NRS-R)及运动疼痛评分(NRS-M)、术后尿潴留及恶心、呕吐的发生率、术中止血带不适感;记录术后0-7天术侧膝关节功能练习完成率。 结果: E组患者术后24小时的NRS-R、NRS-M评分均高于N组(P<0.05),但两组患者术后4h、48h的NRS-R、NRS-M评分之间的差异并无统计学意义;与N组比较,E组患者术后恶心、呕吐、尿潴留的发生率较尚(P<0.05);N组患者术后0?3天术侧膝关节功能练习完成率明显优于E组(P<0.05)。 结论: 超声联合神经剌激器引导腰丛-坐骨神经阻滞麻醉可为膝关节镜手术提供良好的术中及术后镇痛,术中止血带反应轻;术后恶心、呕吐、尿潴留的发生率减少;腰丛-坐骨神经阻滞患者术后康复训练的依从性好,加速患者术后早期康复。