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目的:探讨代谢综合征(MS)痰瘀辨证与胱抑素C (CysC)、血β2微球蛋白(Sβ2-MG)及尿微量白蛋白(UmA1b)等肾早期损害灵敏标志物之间的关系,为MS中医微观辨证提供客观依据。方法:选择MS痰瘀辨证患者痰湿壅盛型30例,痰瘀互结型30例,瘀血内阻型30例,以及健康体检者30例。采集患者体重、身高、腹围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(P2hBG)、CysC、Sβ2-MG及UmA1b,并进行中医四诊及证候的采集;据以上数据计算体重指数(BMI),记录中医证候积分并进行中医辨证分型。将收集资料建立数据库,运用SPSS19.0统计学软件进行对比分析。结果:1.MS痰瘀互结型的SBP、DBP、TC、FPG与痰湿壅盛型及瘀血内阻型组间均有差异,痰瘀互结型的P2hBG与痰湿壅盛型组间有差异,痰瘀互结型的TG、HDL-C、LDL-C、腹围、BMI与瘀血内阻型组间均有差异,差异均具有统计学意义(P<0.01),痰瘀互结型的LDL-C与痰湿壅盛型组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。2.MS痰瘀互结型的CysC、Sβ2-MG及UmA1b与痰湿壅盛型、瘀血内阻型及健康对照组间的差异均具有统计学意义(P<0.01)。3.CysC、Sβ2-MG及UmA1b均与SBP、DBP、LDL-C、FPG、BMI呈正相关,与HDL-C呈负相关,Sβ2-MG及UmA1b均与TG、腹围呈正相关,CysC与腹围呈正相关。4.形体肥胖、心悸、胸闷、头重如裹、失眠、脘痞、善忘、夜尿多在不同CysC、Sβ2-MG、UmA1b水平组间均有差异,眩晕在不同CysC水平组间有差异,差异均具有统计学意义(P<0.01),纳呆在不同CysC、 Sβ2-MG、UmA1b水平组间均有差异,疲乏在不同CysC及UmA1b水平组间均有差异,眩晕在不同Sβ2-MG及UmA1b水平组间均有差异,头刺痛及肢体肿胀分别在不同Sβ2-MG及UmA1b水平组间有差异,差异均具有统计学意义(P<0.05)。5.舌淡紫在不同CysC及UmA1b水平组间均有差异,差异均具有统计学意义(P<0.05),舌淡紫在不同Sβ2-MG水平组间有差异,差异具有统计学意义(P<0.01)6.苔白腻在不同CysC水平组间有差异,差异具有统计学意义(P<0.01),苔白腻在不同Sp2-MG水平组间有差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.脉沉在不同CysC及Sp2-MG水平组间均有差异,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.代谢综合征痰瘀互结型患者的CysC、Sp2-MG及UmAlb总体水平较痰湿壅盛型与瘀血内阻型均升高。2.CysC、Sp2-MG及UmAlb可能作为代谢综合征中医痰瘀互结辨证的客观依据之一。