【摘 要】
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背景:急性冠脉综合征是因不稳定的冠状动脉粥样斑块破裂激发血栓形成所致的急性心肌缺血综合征.血管内皮在斑块破裂和血栓形成起重要作用.他汀类降脂药物可以降低冠脉事件,其
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背景:急性冠脉综合征是因不稳定的冠状动脉粥样斑块破裂激发血栓形成所致的急性心肌缺血综合征.血管内皮在斑块破裂和血栓形成起重要作用.他汀类降脂药物可以降低冠脉事件,其中的一个机制是他汀类降脂药物通过改善血管内皮功能达到的.经过RECIFE研究后,已经证实服用他汀类降脂药物6周后血管内皮功能得到了明显改善.目的:证实急性冠脉综合症的患者在服用他汀类降脂药物后短期内就可以起到改善血管内皮功能的效果.为急性冠脉综合征患者早期应用他汀类药物提供依据.方法:入选2003年6月-2003年11月北京友谊医院心血管中心受治的急性冠脉综合征(急性心肌梗死,非ST段抬高心肌梗死/不稳定心绞痛)的患者被随机分为2组,对照组20例,辛伐他汀组30例(辛伐他汀20mg/日).服药前和服药3-5天(4.50±0.83天)后分别重复测定右侧肱动脉的血管内皮依赖性舒张百分数(FMD)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和超敏C反应蛋白(hsCRP).FMD测定是用超声多普勒的方法.结论:1.急性冠脉综合征的患者在口服辛伐他汀后短期即可以改善血管内皮功能2.此药理作用与其降脂作用无关.3.进一步的研究应着重于糖尿病、高血压等危险因素病程的长短对内皮功能的影响,以及他汀类药物的作用.
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