【摘 要】
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目的:分析常用的红细胞压积（Hematocrit,HCT）、白蛋白（Serum Albumin,ALB）等指标与患者感染以及严重程度间的相关性,并评价其在预测患者感染以及感染预后中的价值。方法:随机选取于2020年9月至2021年8月安徽省马鞍山十七冶医院收治的慢性肾脏病5期行血液透析的患者（共150人）,将其分为观察组与对照组（各75人）。取收住入院第一次未输血制品时化验抽取的血标本结果记为HB
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目的:分析常用的红细胞压积（Hematocrit,HCT）、白蛋白（Serum Albumin,ALB）等指标与患者感染以及严重程度间的相关性,并评价其在预测患者感染以及感染预后中的价值。方法:随机选取于2020年9月至2021年8月安徽省马鞍山十七冶医院收治的慢性肾脏病5期行血液透析的患者（共150人）,将其分为观察组与对照组（各75人）。取收住入院第一次未输血制品时化验抽取的血标本结果记为HB、HCT、ALB、Cys C、Fe、总CO2结合力水平及HCT-ALB值等,将观察组与对照组两组数据进行比较,再将观察组中死亡（12人）与存活（63人）进行比较,计算HCT与ALB数据差值,与慢性肾脏病5期行血液透析患者是否合并感染之间进行统计学分析,绘制ROC曲线,找到最佳阳性似然比指数。结果:（1）HB、HCT在MHD患者是否合并感染中有统计学意义（t=-3.484,p=0.001;t=-3.783,p=0.000）;（2）无感染的维持性血液透析患者,比合并感染的MHD患者血红蛋白和红细胞压积总体数值偏高;（3）HCT-ALB、|HCT-ALB|在感染组与对照组中差距更加明显（t=-5.350,p=0.001;t=5.675,p=0.000）;（4）将感染组中死亡与存活患者指标比较发现,HCT、ALB及|HCT-ALB|两组指标差距均有统计学意义,且感染死亡患者的HCT、ALB数值均小于感染存活的患者;（5）|HCT-ALB|用于鉴别慢性肾脏病5期血透患者是否合并感染的准确性良好,ROC曲线下面积为0.830,相应的标准误为0.052,P=0.000,95%的可信区间为（0.729,0.931）,研究发现最佳诊断值为8.20,在该点的敏感度为0.733,特异性为0.90;（6）本实验中其他指标如Cys C、Fe、总CO2结合力水平两者虽均值不一,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论:HB、HCT及HCT与ALB差值在评估慢性肾脏病5期行血液透析患者是否合并感染时有统计学意义。且在感染致死组中,以上差异性均更为显著,提示HB、HCT及HCT与ALB差值在预测MHD患者感染以及感染预后方面有一定的价值。
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