目的:研究银杏内酯联合匹伐他汀治疗动脉粥样硬化型脑梗死的临床疗效,探讨其作用机理。方法:本实验根据纳入、排除标准,选取河北大学附属医院中西医结合科动脉粥样硬化型脑梗死患者122例,随机分为治疗组62例、对照组60例。两组患者入院后均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用银杏内酯20mg 1/日,两组在治疗后复查PT、APTT、INR、TC、TG、LPa、LDL-C、HCY及IMT值,同时对比治疗后神经系统受损功能恢复的情况、中医证候积分以及生活质量的变化,分别应用统计学分析疗效,综合比较。结果:根据两组患者治疗后NIHSS评分、中医证候积分、Barthel评分的比较,差异有统计学意义,临床症状、生活质量有所改善,其中治疗组的改善的幅度要优于对照组;从化验指标上来讲,两组患者在治疗后IMT、PT、APTT、INR、TC、TG、LDL-C、HCY均有所改善,治疗组的疗效要更为显著;对于LPa的治疗方面,两组患者的效果均不明确,治疗前后差异无统计学意义,治疗效果不明显。结论:银杏内酯能特异性地拮抗血小板活化因子受体的活性,抑制血小板聚集作用,具有活血化瘀、舒筋活络的功效,从而能起到促进瘀血吸收,改善颅内的缺血缺氧情况,抑制血栓形成的作用。在该实验中,银杏内酯能有效地改善动脉粥样硬化型脑梗死患者的神经功能受损、中医证候、生活质量、IMT、血脂、凝血及同型半胱氨酸方面效果明显,能有效地提高患者的生活质量,延缓复发。