目的：观察加味桑麻地黄汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型偏头痛的临床效果,并探讨其作用机制,初步评价滋补肝肾、平抑肝阳法治疗偏头痛在临床上的疗效,以期寻求治疗偏头痛的有效方药。方法：本研究受试对象均取自2011年11月至2012年10月到潍坊市中医院门诊和住院诊疗的中医辨证属肝肾阴虚肝阳上亢型偏头痛患者，共60例。入选患者按就诊先后顺序随机分为治疗组30例与对照组30例，治疗组服加味桑麻地黄汤，对照组服盐酸氟桂利嗪胶囊。观察两组的临床疗效及颅脑TCD平均血流速度的变化。同时在用药期间密切观察不良反应。结果：治疗结束后，偏头痛疗效治疗组总有效率86.70%，对照组总有效率73.33%，两组比较有显著性差异（P<0.05），且在改善中医症状、疼痛发作频度、持续时间等方面，治疗组优于对照组，有显著性差异（P<0.05）；并能有效改善颅脑TCD平均血流速度，且治疗组无明显不良反应。结论：通过对疗效、颅脑TCD、安全性指标的统计学分析，最终结果表明加味桑麻地黄汤与对照组药物盐酸氟桂利嗪胶囊在改善患者头痛程度、持续时间、发作次数、伴随症状方面的比较上有显著性差异，且在改善中医症状方面，治疗组明显优于对照组，说明加味桑麻地黄汤的疗效优于盐酸氟桂利嗪胶囊，并能改善患者颅脑TCD指标，是治疗偏头痛安全可靠的有效方药。