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目的：运用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magenetic resonance imaging, rs-fMRI)局部一致性(regional homogeneity, ReHo)及功能连接方法研究神经根型颈椎病慢性颈肩痛状态下的静息态脑功能改变。 方法：对25例神经根型颈椎病慢性颈肩痛患者及20例健康志愿者进行常规磁共振、高分辨率3D-T1结构像及静息态功能磁共振扫描，扫描结束对每位患者进行视觉模拟评分(visual analgesia score, VAS)。组间对比分析ReHo的改变，并对ReHo均值与VAS得分进行Pearson相关性分析。选取前扣带回(anterior cingulate cortex, ACC)前部(anterior ACC, aACC)及前扣带回后部(posterior ACC, pACC)作为种子点，组间对比分析全脑其他体素与种子点的功能连接改变。 结果：1)与正常对照组相比，神经根型颈椎病慢性颈肩痛组ReHo值减低的脑区位于左侧岛叶(insular cortex, IC)、海马(Hippocampus, Hip)、辅助运动区(supplementary motor area, SMA)、额上回(superior frontal gyrus, SFG)，右侧中央后回(postcentral gyrus, PoCG)、顶上小叶(superior parietal lobe, SPL)；ReHo值增高的脑区位于双侧额中回(middle frontal gyrus, MFG)(P＜0.01，AlphaSim矫正，Cluster Size≥18)。2)神经根型颈椎病慢性颈肩痛组左侧IC的ReHo均值与VAS得分存在显著负相关性(r=-0.552, P=0.004)。3)与正常对照组相比，神经根型颈椎病慢性颈肩痛组aACC与左侧杏仁核、角回、顶下小叶(inferior parietal lobe, IPL)的功能连接减弱；pACC与双侧尾状核及左侧内侧前额叶(medial prefrontal cortex, mPFC)的功能连接减弱，与左侧枕下回(inferior occipital gyrus, IOG)、枕上回(superior occipital gyrus, SOG)、SPL、PoCG及右侧颞中回(middle temporal gyrus, MTG)、颞下回(inferior temporal gyrus, ITG)的功能连接增强(P＜0.01，AlphaSim矫正，Cluster Size≥18)。 结论：1)神经根型颈椎病慢性颈肩痛导致以额、顶叶为主的部分脑区出现ReHo的异常改变。2)左侧IC能够感知疼痛强度。3) ACC的前部和后部与全脑多个脑区的功能连接出现异常，且与pACC存在异常功能连接的脑区数目更多、分布更广，pACC更多地参与到疼痛处理，是ACC参与疼痛处理的主要次级结构。4)神经根型颈椎病慢性颈肩痛的脑自发性活动异常主要与认知执行和情感、疼痛感知和及记忆等脑功能受到影响相关。