论文部分内容阅读
目的探讨湖南省围产儿先天性心脏病(CHD)的影响因素,为制定先天性心脏病的预防措施及其病因学研究提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究,选择湖南省14个市州45家出生缺陷监测医院2007年7月1日至2008年6月30日出生的先天性心脏病围产儿母亲为病例,选取同一医院同期出生的正常围产儿母亲为对照。对围产儿的父母亲进行问卷调查,由经本调查统一培训的医院妇产科医生当面询问填写。内容包括:母亲基本情况、围产儿基本情况,母亲怀孕前或孕期情况,家族史,丈夫情况。应用统计描述方法分析母亲和围产儿的一般情况;χ2检验、单因素和多因素Logistic回归分析先天性心脏病的影响因素。统计软件采用SPSS15.0。结果本次研究χ2检验和单因素Logistic回归分析结果表明:母亲孕前或孕期接触物理、化学、生物性危险因素、慢性病史、孕期感冒、严重早孕反应、居住地存在环境污染、异常生育史和家族遗传史是围产儿CHD的主要危险因素;母亲孕期经常食用鱼虾肉蛋类、蔬菜水果类和牛奶豆类食品的可降低围产儿CHD的患病风险。多因素非条件Logistic回归分析结果表明:母亲严重早孕反应(OR=1.586,95%CI:1.068～2.355)、居住地环境污染(OR=5.133,95%CI:1.992～13.224)、异常生育史(OR=3.457,95%CI:1.782～6.709)、CHD家族遗传史(OR=12.128,95%CI:4.132～35.595)是围产儿CHD发生的主要危险因素。结论本次研究结果表明加强母亲孕早期营养,经常食用鱼虾肉蛋类、蔬菜水果类和牛奶豆类食品,孕期预防疾病,避免接触物理、化学、生物性危险因素,远离环境污染源等是预防先天性心脏病的重要措施。