【摘 要】
：
目的:分析地塞米松静脉注射与神经周围注射对股神经阻滞效果的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月于延边大学附属医院择期行膝关节镜下半月板修补术的患者90例,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级。随机分为3组,对照组为A组,观察组为B、C组,每组30例患者。A组（对照组）:股神经周围注射0.375%的罗哌卡因20ml。B组（静脉用药组）:股神经周围注射0.375%的罗哌卡因20ml,全麻插管后静脉注射含5
论文部分内容阅读
目的:分析地塞米松静脉注射与神经周围注射对股神经阻滞效果的影响。方法:选取2019年1月至2020年12月于延边大学附属医院择期行膝关节镜下半月板修补术的患者90例,ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级。随机分为3组,对照组为A组,观察组为B、C组,每组30例患者。A组（对照组）:股神经周围注射0.375%的罗哌卡因20ml。B组（静脉用药组）:股神经周围注射0.375%的罗哌卡因20ml,全麻插管后静脉注射含5mg地塞米松的0.9%生理盐水50ml。C组（神经周围用药组）:股神经周围注射含地塞米松5mg的0.375%的罗哌卡因20ml。所有患者均采用超声引导下股神经阻滞复合全身麻醉的麻醉方法。观察并记录3组患者的感觉阻滞的持续时间（定义为从注射结束到手术部位第一次感到疼痛的时间）,以及手术开始前、手术开始30分后、手术开始60分后的平均动脉压（MAP）及心率（HR）以及运动阻滞的持续时间。术后4h、8h、12h疼痛相关结果,术后头晕、恶心、呕吐、感染、术后神经麻痹的发生情况以及患者对麻醉的满意度。结果:1.对3组患者的术中血流动力学进行比较,比较手术开始前、手术开始30分后、手术开始60分后的平均动脉压（MAP）及心率（HR）结果显示,3组患者无明显差异（P>0.05）。2.对3组患者感觉阻滞的时间进行比较,结果均呈现出显著差异性（P<0.05）,具体表现在:与A组相比,B组及C组的感觉阻滞时间明显延长（P<0.05）,B组感觉阻滞的时间与C组相比明显延长（P<0.05）。3.对3组患者运动阻滞的持续时间进行比较,结果显示差异无统计学意义（P>0.05）。4.对3组患者术后4小时、8小时、12小时的NRS疼痛评分进行比较,结果显示:3组患者术后4小时的NRS疼痛评分无明显差异（P>0.05）。B组及C组患者术后8小时的NRS评分均明显低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）,B组的术后8小时NRS评分明显低于C组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组及C组的术后12小时的NRS评分明显低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）:B组及C组的差异无统计学意义（P>0.05）。5.对3组患者的术后不良反应的发生情况进行比较,无明显差异（P>0.05）。6.对3组患者的麻醉满意度进行比较,A组与C组的差异无统计学意义（P>0.05）,B组的满意度明显高于A组及C组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:静脉注射地塞米松与神经周围注射地塞米松相比,更能延长股神经阻滞的感觉阻滞时间与镇痛时间,有效降低患者术后早期的疼痛程度,得到最佳的麻醉效果。
其他文献
目的:探讨朝医万金文武汤（WJD）对糖尿病心肌病（DCM）大鼠心脏功能障碍及炎症反应的影响,并阐明其药用机制与调节MAPK/NF-κB信号通路之间的关系。方法:将健康雄性SD大鼠（200±20 g）共60只于动物实验室喂养7天,用高脂高糖饲料喂养1个月,随后对大鼠进行腹腔注射给予链脲佐菌素（STZ）35mg/kg用于干预,并且利用大鼠尾静脉采血来检测血糖,在干预后的72小时和第七天分别进行了大鼠血
党的十八大报告上明确提出社会主义核心价值观,进一步将友善作为个人层面对社会主义核心价值观基本理念的凝练,强调公民之间应互相尊重、互相关心和帮助、和睦友好,形成社会主义的新型人际关系。党和国家高度重视社会主义核心价值观的培育和践行,特别是针对青少年的社会主义核心价值观的培育与践行。新时代经济社会的快速发展及文化思潮的多元化对青少年的思想道德和价值观形成造成巨大冲击,导致青少年友善缺失和人际关系危机。
目的:探讨经皮穴位电刺激（transcutaneous electrical acupoint stimulation,TEAS）辅助全麻对预防腹腔镜手术患者胃肠道反应的效果,为临床应用提供参考。方法:选取延边大学附属医院（延边医院）2020年9月至2021年2月期间行全身麻醉下腹腔镜手术的患者60例（其中腹腔镜下胆囊切除术42例,腹腔镜下阑尾切除术18例）,随机数字表法分为观察组和对照组,每组各
目的:分析玻璃体腔注射雷珠单抗用于治疗视网膜分支静脉阻塞（BranchRetinal Vein Occlusion,BRVO）继发黄斑水肿（Macular Edema,ME）时,不同发病初始体征及年龄等与治疗效果的关系,为预测治疗效果及判断预后提供临床依据。方法:本研究选取了2019年1月至2021年1月2年来确诊为视网膜分支静脉阻塞引起黄斑水肿并玻璃体腔内雷珠单抗注入术后一年以上的患者40名,黄
目的:通过对慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎代偿期肝硬化患者的不同抗病毒方案疗效的评估,试寻找乙型肝炎患者的最佳抗病毒治疗方案。方法:通过医院医学伦理委员会批准,从参加“十三五”国家科技重大专项课题《长期抗病毒治疗对乙肝肝纤维化/肝硬化的逆转及远期预后的影响》的患者中筛选出在随访260周后,资料完整并且符合标准的乙型肝炎患者53例。按基线时的诊断结果分为慢性乙型肝炎组19例和乙型肝炎代偿期肝硬化组34例
目的:通过对跖趾关节处趾足底总神经的细微解剖,明确神经走行通道的构成及趾足底总神经在通道内与其他器官的毗邻关系,试图找到趾足底总神经卡压的相关因素,从而为预防和临床治疗趾足底总神经卡压提供解剖学数据和形态学资料。方法:选择完整成人足20侧,其中经福尔马林固定的足部标本19侧,新鲜标本1侧。表面无外伤及手术瘢痕（具体年龄、性别不详。不分左、右侧,由延边大学医学院形态学实验教学中心提供）。常规进行趾足
在中学数学教学中,新课程标准对初中数学课程的教学提出了更高的要求。提高教师队伍的水平,改进教学模式和方法势在必行。想要提高初中数学课堂教学的有效性,就要对初中数学教师的行为特征进行研究和分析。通过分析,新手教师、熟手教师能够认识到专家教师在课堂教学上存在的具体优势。新手教师也可以清晰的认识到自身在教学上存在的不足以及需要改进的方向,加速新手教师向熟手教师,熟手教师向专家型教师的转化。在初中数学课程
在当代的金融学说中,有各式各样的数学工具用来分析把握风险的防范极限度。金融市场中,金融的衍生品正日益成为风险掌握与管控的工具,因为它们具有较强的规避风险和保护价值的能力。期权就成为了衍生金融产品对象中及其关键的一类。伴随金融产品的发展,证券式资产的范围也逐渐扩大,包含股票、固定收益证券、大宗商品、货币、股票系数、利率、波动性等,可看成证券化的基础产业。对于给定的基础资产,确定适当期权的价格是一个繁
自1990年Peters提出分形市场假说,对金融时间序列非线性的研究就从未停过,其中就包含长记忆性和条件异方差性的研究。这些研究中得到的非线性模型,使得学者们可以解决一些传统时间序列方法无法解决的问题。另外,随着计算机的不断发展,大量学者将机器学习应用到金融数据的预测当中。在2020年,世界金融市场受到了新冠疫情的剧烈冲击。美国作为世界金融中心,在3月的时候,其股票触发了 4次熔断。这一系列的震荡
由温室气体CO2和CH4浓度增加所引起的全球变暖是当今全球气候变化研究的主要课题。湿地作为陆地生态系统重要的碳库,其分布和面积都会影响温室气体的排放。然而,受人类活动影响湿地面积大幅度减少。因此,探明湿地景观格局变化对温室气体排放的影响有重要的意义。本文以图们江流域内草本沼泽、灌丛沼泽、森林沼泽和水田四种湿地类型为研究对象,运用面向对象分类结合随机森林算法、景观格局指数和温室气体累计排放量计算,分