探讨CT对卵巢成熟性与未成熟性畸胎瘤的诊断价值

来源 :汕头大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nyheter
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中的一种,根据组织来源的成熟度可分为未成熟性畸胎瘤(IT,immature teratoma)和成熟性畸胎瘤(MT,mature teratoma)。IT是具有一定恶性程度的卵巢生殖细胞肿瘤,手术方式与MT截然不同,所以术前两者的鉴别诊断尤为重要。本研究主要对比IT和MT在CT上的影像学表现,探讨两种肿瘤的影像学征象特点,总结并分析两者的鉴别要点。资料与方法:回顾性分析自2006年1月至2021年12月在汕头大学医学院第一附属医院诊治的卵巢畸胎瘤患者共61例(其中14例IT和47例MT)的CT图像。使用西门子Sensation 16层扫描仪、GE lightspeed 64层扫描仪、Discovery HD 750扫描仪进行CT扫描,使用碘普罗胺注射液(碘浓度300 mg/mL)作为血管增强造影剂,在开始注药后分别于25~30s、60s进行动脉期、静脉期的扫描。由两名工作年限超过10年的影像诊断医生对CT图像进行观察及评估并记录研究数据。使用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析,所有计量资料均采用x±SD(均数±标准差)表示,使用独立样本t检验比较两病例组在年龄、肿瘤横轴位最大径、软组织体积与肿瘤体积比、CT平扫期、动脉期、静脉期密度值上的差异情况;使用卡方检验比较两组病例在病变生长部位、肿瘤分型、肿瘤内成分分布的差异情况,并对多组间进行组间对比,观察两组间差异是否有统计学意义;设置P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.MT组的平均发病年龄较IT组高,差异具有统计学意义(P<0.05);2.IT组病灶的横轴位最大径大于MT(P<0.05);IT组病灶内实性成分与病灶的体积比较MT大(P<0.05);两病例组病灶内实性成分在CT增强扫描上均呈轻度强化,但强化程度差异没有统计学意义(P>0.05);3.肿瘤发生部位、出血及合并盆、腹腔积液等影像学特征无法作为鉴别IT与MT的直接征象(P>0.05),但在是否含有钙化成分、钙化成分的数量及病灶是否含有分隔的表现上,两者差异具有统计学意义(P<0.05);4.IT组与MT组病灶内所含成分比例及分布方式有明显差别(P<0.05);IT组中脂肪和钙化多位于病灶中心,且主要位于病灶实性成分内,而MT组中脂肪和钙化多位于病灶的周围(P<0.05);且IT病灶中钙化成分边缘较为模糊(P<0.05)。结论:1.病灶的大小、分型及病灶内实性成分的比例可以作为鉴别IT与MT的影像学征象:通常IT病灶较大,平均直径可达15cm,且病灶内实性成分较多,呈囊实性或实性为主的包块;而MT病灶较小,平均直径<10cm,实性成分少,以囊性为主,囊内含有大量脂肪或囊液;2.MT病灶内无分隔或分隔较少,分隔及囊壁不强化或呈轻度强化,病灶内实性成分也可呈轻度强化;IT病灶内含有多发的粗细不等分隔,使病灶内实性成分呈“碎絮”样改变,CT增强扫描实性成分不均匀轻度增强,呈“网格”样强化;但与MT病灶在动脉期及静脉期的强化程度上大致相仿;3.IT病灶内脂肪含量较少,呈多发、散在分布在病灶实性成分内,MT病灶脂肪含量较多,多分布于病变边缘或中心,两者有特征性差异;4.IT病灶内钙化灶较多,呈多发、边缘模糊、粗细不等、不规则状且分散在病灶实性成分内,MT病灶内无钙化灶或较少钙化灶,呈边缘锐利、形态规则的齿状结构,分散在囊壁内或病灶头节内或游离于囊内;5.盆、腹腔积液不能作为鉴别IT与MT的直接征象。
其他文献
背景主动脉瓣狭窄现已成为最常见的原发性心脏瓣膜疾病,对于重度主动脉瓣狭窄患者而言,主动脉瓣置换术是目前公认有效的治疗方法。Euro SCOREⅡ被引入用于临床上评估接受主动脉瓣置入术的患者围手术期的死亡率。然而,目前尚不清楚Euro SCOREⅡ是否可用于预测主动脉瓣狭窄患者的生存情况,且主动脉瓣置换术或药物保守治疗对不同Euro SCOREⅡ评分组的主动脉瓣狭窄患者的预后影响是否存在差异。目的1
学位
植物进行光合作用所需的能量主要来自于太阳光,其中蓝光、红光和远红光尤为重要。农作物对太阳辐射的利用率较低,仅占太阳总辐射的0.5%左右,但研究表明,作物对太阳辐射的利用率可超过12%。因此,提高农作物对光能的利用率是提高粮食产量的关键。目前,实现植物补光的方式主要分为三大类:1、白炽灯、荧光灯和高压钠灯等传统光源;2、LED人工植物光源;3、转光农膜。其中LED植物补光灯和转光农膜用发光材料转光剂
学位
<正>今天我们共聚美丽的"中原水城",欢度2020深呼吸小城旅游文化节,我代表深呼吸小城专家委员会,对活动的举办表示热烈祝贺!对睢县县委、县人民政府表示衷心感谢!也向全体睢县人民致以诚挚的问候!当前,我国已经取得抗御疫情的阶段性胜利,各地深呼吸小城的同志们,都为此付出了心血和汗水,非常感谢你们!感谢所有远道而来的代表和嘉宾。
期刊
研究背景 我国食管癌的发病率极高,每年食管癌新增约30万例,占世界食管癌新发病率的50%以上。手术是食管癌的主要治疗手段,胸腹腔镜联合Mc Keown手术是目前治疗食管癌的主要微创术式,虽然相比于传统开胸食管癌根治术,其术后疼痛低,并发症少,但术后仍需常规放置胸管、鼻肠营养管或空肠造瘘管、胃肠减压管,并实行5~7天的禁食。此操作造成了患者术后的疼痛,并影响预后,而术后早期经口进食能够加快患者的康复
学位
目的随着技术的进步和理念的更新,加速康复外科理念应用在我国渐趋广泛,特别是在于骨科领域的应用,我国近年也相继发布多个临床指南。颈椎前路手术创伤小,术中出血少,术后恢复快,符合加速康复外科理念,已成为颈椎退行性疾病、颈椎创伤等常规的手术方式。但目前国内外将加速康复理念应用于颈椎前路手术中的研究仍较少,本研究将探索加速康复围手术期管理方法在颈椎前路手术中的作用。方法分析2019年7月至2021年6月我
学位
力致发光指的是在外力(比如压缩、拉伸、刮擦、撕扯或者研磨等)作用下直接将机械能转化为光能的发光现象。因为具有高效的能量转化效率,这种便捷、节能的发光现象受到了研究人员的广泛关注。相较与其它类型的发光相比,力致发光不需要额外电压或高能辐照等激发源,其节能环保的激发方式使得力致发光材料在人工智能皮肤、信息安全、传感器、新型光源、智能固体润滑剂等领域具有重要的应用潜力。但是,目前大多数材料的力致发光为瞬
学位
研究背景根据2020年WHO发布数据,肺癌发病率仍高居不下,是死亡率最高的癌症,大部分肺癌被发现已属于晚期,肺癌的早发现、早治疗对于降低肺癌的死亡率有着重要意义。目前早期肺癌的治疗方法主要为手术切除治疗,5年生存率能够达到60%到80%。随着诊断技术的进步及国民体检意识的提高,早期肺癌的诊断率呈现逐步增加的趋势。传统开胸手术是肺叶切除术的常用术式,虽然能够有效切除肺叶,但对患者造成的损伤较大,不利
学位
目的:研究Ⅱ-Ⅲ期结直肠癌中Vasohibin-1的表达情况,探讨其表达与患者临床病理参数、复发、转移以及预后的关系。方法:选取纳入广东省惠州市中心人民医院2016年12月至2018年06月收治的88例行根治手术的Ⅱ-Ⅲ期结直肠癌患者,采用SP(streptavidin-perosidase)免疫组织化学法检测Vasohibin-1蛋白在癌组织及癌旁组织中的表达水平,并采集患者的临床病理参数,回顾
学位
白光LED被广泛应用于液晶显示屏的背光源,在此项技术中,作为关键材料的荧光粉决定着背光单元的色域范围,发光效率和可靠性,因而要求所用荧光粉除了有较合适的发射波长外,还需要其发射较窄,但是目前已报道的窄带发射发光材料较少,开发新型窄带发射发光材料仍然面临巨大挑战。碳点具有制备成本低、光稳定性好、无毒环保以及光色易调节等优点,发展新型碳材料荧光粉,既能满足降低成本、环境友好的迫切要求,又是避开稀有资源
学位
目的:本研究通过对某医院2015年-2017年糖尿病的主要并发症或合并症进行调查,分析采用综合管理在糖尿病的并发症或合并症中应用效果。方法:(1)糖尿病主要并发症或合并症调查。选取2015年1月~2017年12月我院收治的糖尿病病患1365例作为对象,查阅病患病历资料(包括住院的和门诊的),收集符合且参与4周干预措施的病患,对主要并发症或合并症进行调查分析,包括:高血压、眼病、肾病、脑血管疾病、焦
学位