【摘 要】
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目的:本研究旨在探索在治疗前庭神经炎的临床过程中,于西医常规治疗的基础上联合应用中药汤剂大秦艽汤与中医针刺的中西医结合治疗方案是否较西医常规治疗更具优势。材料与方
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目的:本研究旨在探索在治疗前庭神经炎的临床过程中,于西医常规治疗的基础上联合应用中药汤剂大秦艽汤与中医针刺的中西医结合治疗方案是否较西医常规治疗更具优势。材料与方法:选取2017年12月至2019年12月期间收治于辽宁中医药大学附属医院耳鼻咽喉病区,符合纳入标准及排除标准要求的73例前庭神经炎患者,随机分配为治疗组37例与对照组36例。对照组采用常规西医治疗方案,即入院时予非那根25mg日一次肌肉注射,连用三天以缓解患者眩晕症状;甲泼尼龙片48mg日1次晨起顿服3日,3日后减量至40mg,日1次晨起顿服3日,以此类推,每3日递减8mg直至0mg;金纳多注射液70 mg+0.9%氯化钠溶液250ml日1次静脉滴注;奥拉西坦注射液15ml+0.9%氯化钠溶液100ml日1次静脉滴注,并每日行前庭康复训练。治疗组在对照组基础上,加服中药汤剂大秦艽汤100ml日3次口服,为期2周;针刺印堂穴、神庭穴、百会穴及双侧晕听区,斜刺法刺入,行平补平泻手法得气,留针30分钟,每日1次,连续治疗2周。分别于患者就诊时、治疗2周后行DHI量表填写、静态平衡试验、视频头脉冲试验、主观视觉垂直线检查,于开始治疗后每日行自发性眼震检测直至自发性眼震消失。并进行疗效评价。结果:1.治疗组患者静态代偿时间更短,动态代偿更明显(P<0.05)。2.治疗组比对照组改善患者静态平衡能力效果更明显(P<0.05)。3.治疗组与对照组治疗对患者DHI各组评分均有改善作用(P<0.05);治疗组较对照组能更有效降低患者DHI各组评分(P<0.05),尤其在DHI-E即情感性分值和DHI总分的降低上效果更加显著(P<0.01)。4.治疗组与对照组治疗方案均可提高受累半规管回归增益值(P<0.05)。5.治疗组较对照组使受累半规管的回归增益值提高更显著(P<0.05)。结论:1.治疗组方案能更快的促进前庭神经炎患者静态和动态代偿。2.治疗组方案可更好改善患者的前庭功能低下状态。3.治疗组方案对前庭神经炎导致眩晕患者的情感因素改善效果显著优于对照组。4.加用大秦艽汤联合针刺治疗会促进前庭功能的代偿,安全性高,副作用小。
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