目的1.了解口腔癌手术患者在不同阶段的营养风险现状及其动态变化规律。2.分析口腔癌手术患者营养风险的影响因素,与体质指数、吞咽功能、症状的相关性。3.构建口腔癌手术患者全程营养干预方案并评价其干预效果。方法1.使用一般资料问卷、营养风险筛查2002（NRS 2002）、中文版安德森吞咽困难量表（MDADI）、头颈患者症状清单（HNSC）,于2020年5月～2021年1月对在湖南省某三级甲等肿瘤专科医院头颈外科就诊的198例口腔癌患者,分别于入院当天（T0）、术后第7天（T1）、出院后1个月（T2）进行调查。使用IBM SPSS 25.0软件包进行数据的处理与分析,使用多变量方差分析、配对t检验、重复测量资料方差分析、广义估计方程分析不同时间点口腔癌手术患者营养风险的变化规律及影响因素;采用Spearman相关分析探讨营养风险与体质指数、吞咽功能、症状的相关性。2.基于时机理论,根据文献检索及纵向研究的结果,形成口腔癌手术患者全程营养干预方案初稿,并通过专家会议法及预实验对方案进行修改及论证,最终形成口腔癌手术患者全程营养干预方案终稿。于2021年6月～2021年9月将研究对象随机分为对照组与干预组,对照组采用常规营养干预,干预组采用全程营养干预,应用一般资料问卷、营养风险筛查2002（NRS 2002）、体质指数（BMI）、患者主观整体评估（PG-SGA）、第四版头颈部肿瘤患者生命质量测评量表（FACT-H＆N）,于入院当天（T0）、术后第7天（T1）、出院后1个月（T2）进行效果评价。计量资料的比较采用两独立样本t检验或Wilcoxon秩和检验;两组多个时间点均数的比较采用重复测量资料的方差分析。结果1.口腔癌手术患者T0、T1和T2三个时间点营养风险得分分别为（2.30±0.84）分、（3.21±0.94）分、（2.11±0.84）分,差异有统计学意义（P＜0.05）,营养风险发生率分别为30.3%、52.5%、37.9%。口腔癌手术患者营养风险的影响因素包括:文化程度为高中（小学及以下为对照）、吸烟、临床分期为IV期（I期为对照）、皮瓣修复术、气管切开（β=-0.167、0.130、0.138、0.139、0.096,均P＜0.05）。患者的营养风险与体质指数、吞咽功能呈负相关（rs=-0.390、-0.455,均P＜0.01）。营养风险与疼痛、食欲不振、口腔溃疡、嗅觉改变、吞咽困难、味觉改变、抑郁、咀嚼困难、唾液粘稠、焦虑均呈正相关（rs=0.252、0.179、0.269、0.155、0.252、0.212、0.244、0.384、0.260、0.157,均P＜0.05）。2.对照组和干预组各26例患者完成了随访评估。结果证实:术后第7天、出院后1个月两组患者NRS 2002得分差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的FACT-H＆N总分、社会/家庭状况维度得分在T0、T1和T2这3个时间点上的差异具有组间效应;在BMI、PG-SGA、FACT-H＆N总分、生理状况、情感状况、功能状况、附加条目维度得分上具有时间效应;BMI、FACT-H＆N总分及各维度得分上均有交互效应（均P＜0.05）。结论1.口腔癌手术患者营养风险发生率较高,营养风险随时间的变化轨迹具有波动性。营养风险的影响因素有文化程度、吸烟、临床分期、皮瓣修复术、气管切开。营养风险与体质指数、吞咽功能呈负相关,与疼痛、食欲不振、口腔溃疡、嗅觉改变、吞咽困难、味觉改变、抑郁、咀嚼困难、唾液粘稠、焦虑均呈正相关。2.全程营养干预能有效降低口腔癌手术患者营养风险,改善生活质量。