加减开郁种玉汤治疗肝郁肾虚型无排卵性不孕症的临床观察

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目的:观察加减开郁种玉汤治疗肝郁肾虚型无排卵性不孕症的临床功效,以初步评价加减开郁种玉汤的临床有效性,并探讨其机理。  方法:选择广西中医学院第一附属医院、广西中医学院第一附属医院仁爱分院妇科门诊就诊的无排卵性不孕症患者50例,采用随机对照实验方法,分为试验组35例,对照组15例。试验组内服加减开郁种玉汤,对照组口服枸橼酸克罗米酚。一个月经周期为一个疗程,共治疗三个周期。三个疗程后综合判定疗效,通过统计学方法处理。  结果:1.妊娠率比较:对照组15例中,妊娠1例,妊娠率6.67%;试验组35例中,有12例妊娠,妊娠率为34.29%。两组比较有统计学意义(P<0.05),说明试验组妊娠率优于对照组。2.排卵率比较:对照组15例共43个月经周期,有23个排卵周期,排卵率54.49%;试验组35例共95个月经周期,有75个排卵周期,排卵率78.95%。两组比较有统计学意义(P<0.01),排卵率试验组明显优于对照组。3.基础体温比较(BBT):对照组在43个治疗周期中,有28个周期基础体温恢复双相,恢复双相率为65.12%;试验组在95个治疗周期中,有80个周期基础体温恢复双相,恢复双相率为84.21%,试验组在改善基础体温方面优于对照组(P<0.05)。4.中医临床症状疗效比较:对照组痊愈者2例,显效3例,有效4例,总有效率60.00%;试验组痊愈者有7例,显效12例,有效12例,总有效率88.57%,试验组在临床症状改善方面优于对照组(P<0.05)。5.两组病人综合疗效比较:对照组痊愈者4例,显效4例,有效5例,总有效率86.67%;试验组痊愈者有23例,显效5例,有效5例,总有效率94.29%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。  结论:研究结果表明,加减开郁种玉汤具有疏肝补肾,益精养血的功效,使全身气机调达,阴阳平衡,脏腑功能协调,对无排卵性不孕症患者有良好的治疗效果。本方能显著改善患者临床症状,通过对下丘脑-垂体-卵巢生殖轴的调整,使生值轴各方面达到动态平衡,从而促使卵泡的发育和排卵,提高受孕率。
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