壮医针刺治疗围绝经期综合征的疗效观察

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目的:观察壮医针刺治疗围绝经期综合征的临床疗效,为临床治疗围绝经期综合征提供参考。方法:选取符合纳入标准的围绝经期患者80名,按照就诊顺序将其进行对应1-80号编号,在spss26中输入编号,在系统内生成随机数字,根据随机数字进行分组,分组0为观察组,分组1对照组。(1)观察组取穴:脐内环穴(心、肾、肝),体穴:发旋穴、下脐行穴、复溜穴、三阴交穴。操作方法:患者取仰卧位,对充分暴露的脐部及其他穴位局部皮肤用75%的酒精进行消毒,在操作前嘱患者平复情绪,在治疗过程中配合呼吸;将脐内环八穴当做钟表盘,医者在严格遵循洗手消手步骤后,根据患者体型选取适宜的针具,以无痛进针法在表盘中的12h(心),6h(肾)9h(肝)进针,进针角度约15°,进针深度约0.8寸,进针后不采取捻转提插的补泄手法,不追求针感,医者在脐部进针结束后,用掌心在距脐部15-30cm的位置行3-5min的顺时针缓慢旋转运动。再选取脐下行穴、三阴交穴、复溜穴、发旋穴进行针刺,治疗期间不予行针,留针30min后出针,消毒。(2)对照组取穴:主穴:选关元、三阴交、肝俞、肾俞、太溪。配穴:肝肾阴虚配阴谷、照海;心肾不交配心俞、神门;阴阳两虚配命门、照海。两组均每3天治疗1次,共治疗1个疗程(10次)。治疗1个疗程后以改良Kupperman量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)及疗效评定标准进行评价,采用统计软件SPSS26.0对所收集数据进行统计分析。结果:(1)Kupperman评分比较:(1)治疗前两组KI总分得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)组内治疗前后比较,观察组与对照组在KI总分差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后组间比较,两组患者治疗后总分差异有统计学意义(P<0.05)。(2)HAMA评分比较:(1)治疗前,两组HAMA评分差异无统计学意义(P>0.05);(2)组内治疗前后比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)SDS评分比较:(1)治疗前,两组SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);(2)组内治疗前后比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)中医临床疗效比较,两组治疗总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种针刺方案基于不同的理论指导,选穴与治疗方式均有明显差异,但两种针刺方案均能有效改善围绝经期综合征患者的Kupperman评分、及HAMA、SDS评分,使围绝经期综合征女性患者的症状及焦虑抑郁情绪得到缓解,其中壮医针刺的治疗作用优于常规针刺,壮医针刺疗法是临床治疗围绝经综合征的有效手段之一。
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