目的:手术的发展趋势是越来越微创,自从腹腔镜手术发明以来已被临床广泛应用于各种疾病的诊治,其微创的优势在手术中越来越明显。经脐单孔腹腔镜手术(Transumbilical laparoendoscopic single-site surgery,TU-LESS)是一种全新的微创手术途径,它的穿刺口较常规腹腔镜手术更少,手术创伤更小,已经在妇科各种疾病中得到应用。但是对于其是否确实能减轻切口疼痛、提高美容满意度以及手术效果等方面在国内外的研究中尚存在争议。同时目前许多研究所做的对照均按病种分类,但是同种疾病的手术方式也有区别,故此次研究选择同病种同手术方式进行对比。目前此种技术在临床中应用时间较短,因此研究其学习曲线对手术的推广很有意义。通过此次研究了解该技术在妇科良性疾病中的应用技术优势以及学习难度。方法:收集从2017年4月到2019年12月在芜湖市第二人民医院妇科手术的患者,其中有84例单孔腹腔镜卵巢囊肿手术,其中64例为卵巢囊肿剥除术,20例为卵巢囊肿附件切除术,单孔腹腔镜子宫肌瘤剥除30例,全子宫切除35例,异位妊娠输卵管切除45例,多孔腹腔镜组选择同时期的传统腹腔镜手术患者,两组病例数量按手术方式进行1对1配对。两组病例共计388例。通过对两组病例的手术效果指标进行对比分析。同时绘制同一主刀按时间顺序排列的手术例数与出血量及手术时间的平滑线散点图来观察其趋势和变化。结果:两组患者的一般临床指标差异无统计学意义。在手术用时方面,经脐单孔腹腔镜组的卵巢囊肿剥除术(104.05±30.832 min)和全子宫切除术(154.11±43.711 min)较常规腹腔镜手术明显升高,差异有统计学意义,而其余三种手术方式的手术用时差异无统计学意义。在手术时间和出血量方面两组之间无统计学差异。在术后24小时疼痛VAS评分对比上,经脐单孔腹腔镜组(2.59±0.663)低于多孔腹腔镜组(3.02±0.698),差异有统计学意义。在术后1月美容评分对比上,经脐单孔腹腔组评分(4.59±0.543)优于多孔腹腔镜组(4.35±0.586),差异有统计学意义。观察学习曲线,输卵管切除术从第10例开始进入平台期;而囊肿剥除术的手术时间下降缓慢,平台期偏后在25例左右。结论:在各种妇科良性疾病中使用单孔腹腔镜技术是安全的,在减轻术后切口疼痛和提升切口美容方面具有优越性。在进行单纯切除手术时经脐单孔腹腔镜手术用时没有增加,而在部分有缝合操作的手术用时明显延长。先通过较为简单的切除手术掌握技术要领再进行缝合操作,可以更好的学习经脐单孔腹腔镜技术。