目的：采用随机对照临床研究,观察“浅刺针法”治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,探讨并评价浅刺针法在针灸治疗椎动脉型颈椎病中的优效性。方法：本研究纳入符合标准的受试者90例,病例来源包括广东省中医院针灸科住院和门诊招募患者。运用PEMS 3.2统计软件将纳入90例患者随机分为治疗组(浅刺针法组)、对照组1(常规针刺组)及对照组2(常规穴位浅刺组)。治疗组取穴：主要在颈枕线、颈肩部,通过望诊、切诊、问诊找到患者皮肤、肌肉、筋膜等有反应改变的阿是穴,如：①、局部压痛点处,②、局部皮肤、肌肉紧张度与健侧不同处；③、皮下有硬结、条索状物等改变处。即在局部行浅刺针法。操作方法：嘱患者坐位,头稍俯下,行常规消毒后。以1寸毫针向皮下浅刺,平刺或斜刺角度(10°—30°),根据患者体形胖瘦来决定针刺深浅,针刺深度为0.2—0.6寸,配合针刺运动疗法,嘱患者作转颈、耸肩、抬头、低头等运动,视患者症状缓解的情况调节针刺方向和深度,以症状缓解为度,留针30min。对照组1(常规针刺组)参照《针灸学》(梁繁荣主编)的眩晕处方取穴：风池、百会、太冲、内关、足三里、局部阿是穴,配穴：颈项部疼痛者配颈夹脊；肝阳上亢者配行间、侠溪、太溪；痰湿中阻者配头维、丰隆、中脘、阴陵泉；气血亏虚者配气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者配太溪、悬钟、三阴交。操作方法：1寸毫针直刺,根据患者体形胖瘦来决定针刺深浅,按虚实补泻操作,留针30min。对照组2(常规穴位浅刺组)取穴同常规针刺组,但操作方法同浅刺针法组,不配合针刺运动。疗程：三组均每日针刺1次,每周治疗5天,进行2周共10次治疗。主要评价指标为改良的眩晕症状与功能评估量表、椎动脉型颈椎病功能评定量表(FS-CSA)。次要指标为总体疗效评价。观察时点：治疗前、第5次治疗后、第10次治疗后、治疗结束后1个月随访,且治疗结束后进行1次总体疗效评价,所有评定均由固定评价者进行评价,且评价者不知具体的分组。结果：1.本研究为临床随机对照试验,三组受试者治疗前的性别、年龄、病程及治疗前症状功能量表积分等基线情况均无统计学差异(P>0.05),一般情况随机化均衡于三组中,具有可比性。2.组内各时间点的比较：三组的量表评分随着治疗时间的推进,其差异具有显著统计学意义,且三组第5次治疗后、第10次治疗后、1个月后随访组内比较均有统计学意义(P<0.05),提示三组不同的针刺疗法均对椎动脉型颈椎病有效,具有临床意义。3.治疗期间组间比较：三组不同治疗时间点疗效对比,提示在不同治疗时间点上,治疗组均优于两个对照组,说明治疗组较两个对照组起效快、效果佳。进一步两两比较浅刺针法组与常规针刺组、常规穴位浅刺组,在第五次治疗后、第十次治疗后差异具有统计学意义(P<0.05),而常规针刺组与常规穴位浅刺组在两个治疗时间点上差异无统计学意义(P>0.05),提示浅刺针法治疗效果优于常规针刺和常规穴位浅刺,而常规针刺组与常规穴位浅刺组疗效相当。4.随访比较：从随访评分上看,治疗组复发程度较两个对照组低,提示治疗组疗效更加巩固。进一步两两比较提示浅刺针法与两个对照组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),提示浅刺针法在疗效巩固方面优于常规针刺和常规穴位浅刺,说明浅刺针法在提高患者长期的生活质量方面具有优势；且常规针刺与常规穴位浅刺的组间比较差异有统计学意义(P<0.05),说明常规穴位浅刺的随访疗效优于常规针刺。5.总体疗效比较：治疗组受试者中治愈8例,显效12例,好转9例,无效1例,总显效率为66.67%；对照组1受试者中治愈3例,显效8例,好转14例,无效5例,总显效率为36.67%；对照组2受试者中治愈2例,显效10例,好转12例,无效6例,总显效率为40.00%；具有统计学差异(P=6.429,P=0.038<0.05),结果提示浅刺针法治疗椎动脉型颈椎病总体疗效优于常规针刺组和常规穴位浅刺组。结论：浅刺针法治疗椎动脉型颈椎病的疗效优于常规针刺和常规穴位浅刺,具有见效快,治疗效果显著,且疗效巩固。