目的探讨非动脉炎性前部缺血性视神经病变(non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy,NAION)患者的病因、发病机制、相关危险因素、临床特征、治疗方法、治疗效果和预防措施,以期为临床医生提供更有力的证据指导临床诊断和治疗。方法采用回顾性病例分析研究。自2011年4月至2016年11月间,收集天津市第四中心医院眼科连续收治的NAION患者66例(74眼)作为研究对象,分析其临床表现、眼部及全身危险因素、视力、视野、眼底荧光素血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)结果,积极治疗全身病,同时全身应用糖皮质激素、血管扩张剂和神经营养剂等综合治疗,比较治疗前后矫正视力和视野的变化。结果本组66例患者中,男女之比为1.6:1,发病年龄平均为(58.6±10.4)岁。所有患者均表现有不同程度的中心视力下降和视野改变,71眼中与生理盲点相连的绕过中心注视点的象限性或下方视野缺损36眼(50.7%),眼底检查可见患眼视乳头缺血水肿66眼(89.2%),FFA检查早期可见视乳头血管充盈迟缓和晚期荧光增强者45眼(60.8%)。伴有高血压病者46例(69.7%)、糖尿病者26例(39.4%)、高脂血症者37例(56.0%),有吸烟史者19例(28.8%),其中高血压、糖尿病与NAION初诊视力低下(<0.3)和治疗有效率无直接相关。经血管扩张剂和营养神经药物综合治疗后患眼视力提高者38眼,有效率为51.4%;视野缺损改善者为34眼,有效率为47.9%。FFA显示早期视乳头充盈时间较发病初期缩短者19眼,缺血范围较发病初期缩小者31眼。结论NAION是一种与全身及眼局部多种疾病和因素有关的眼部病变,高血压病、糖尿病、高脂血症或动脉硬化、无视杯或小视杯、显著眼内压升高及吸烟均是其危险因素。临床诊治过程中应注意完善各项检查措施,明确诊断,经积极综合治疗后,部分患者的中心视力和视野可有一定改善。