【摘 要】
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背景随着我国“健康中国2030”规划纲要的不断推进,卫生医疗事业发生了突飞猛进的的变化,不断发展的护理规划对护士临床沟通能力提出了更高的要求。护士临床沟通能力是护士合理运用各种沟通技巧与病人进行交流以达到促进患者康复的一种能力,是最重要的岗位职业能力。近年来,随着优质护理服务的顺利开展,临床护士良好的沟通能力在提高患者满意度、构建健康和谐医疗卫生环境中的重要性日益凸显。目的探讨三级甲等医院临床护士
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背景随着我国“健康中国2030”规划纲要的不断推进,卫生医疗事业发生了突飞猛进的的变化,不断发展的护理规划对护士临床沟通能力提出了更高的要求。护士临床沟通能力是护士合理运用各种沟通技巧与病人进行交流以达到促进患者康复的一种能力,是最重要的岗位职业能力。近年来,随着优质护理服务的顺利开展,临床护士良好的沟通能力在提高患者满意度、构建健康和谐医疗卫生环境中的重要性日益凸显。目的探讨三级甲等医院临床护士沟通能力的现状及其影响因素,并分析不同类别护士的特征与其情绪智力、大五人格的关联。为针对不同类型护理人员采取精准化干预措施提高其临床沟通能力,进而促进我国整体护士的临床沟通能力提供参考。方法1.采用分层整群抽样,于2021年11月至2022年5月选取全国临床一线护士4655名作为调查对象。采用一般资料问卷、临床沟通能力量表（Nurses’Clinic Communication Comptency Scale of the Nurse,NCCCSN）、情绪智力量表（Wong and Law Emotional Intelligence Scale,WLEIS）和中国版10项目大五人格量表（Ten—Item Personality Inventory in China,TIPI-C）进行调查。以临床沟通能力量表对护士临床沟通能力进行潜在剖面分析,并通过描述性分析、单因素方差分析、相关性分析和多元线性回归分析探讨护士临床沟通能力的影响因素。2.在研究一数据的基础上采用潜在类别分析的方法将护士临床沟通能力识别为不同潜在类别,比较不同潜在类别护士人口学变量的分布差异。采用SPSS 23.0统计软件和Mplus 8.3软件分析数据,主要包括潜在剖面分析、分类变量用频数（百分比）表示,采用卡方检验分析组间差异;采用Pearson相关性分析探究护士临床沟通能力类别护士与情绪智力、大五人格的关联,P＜0.05认为有统计学意义。结果1.护士临床沟通能力的现状调查及影响因素分析:护士临床沟通能力得分为（84.67±14.099）,六个维度得分分别为建立和谐关系（17.83±3.460）分,敏锐倾听（16.61±3.080）分,确认患者问题（16.47±3.080）分,共同参与（10.06±3.037）分,传递有效信息（7.96±1.965）分,验证感受（15.73±3.076）分。护士情绪智力得分为（82.80±18.238）分,四个维度得分分别为自我情绪评估（21.62±4.933）分,他人情绪评估（20.61±5.101）分,情绪控制（20.57±5.009）分,情绪运用（20.01±5.025）分。护士大五人格五个维度得分分别为外向性（10.01±2.196）分,宜人性（8.87±2.377）分,尽责性（9.29±2.188）分,情绪稳定性（9.35±2.241）分,开放性（9.81±2.110）分。多元线性回归分析结果显示:护士的学历、工作年限、情绪智力和大五人格是护士临床沟通能力的主要影响因素。2.护士临床沟通能力的潜在剖面分析:本研究得到的护士临床沟通能力分为三个类别:7.28%的护士临床沟通能力相对较低,属于“低沟通能力组”;50.63%的护士临床沟通能力相对良好,属于“中沟通能力组”;42.09%的护士临床沟通能力较强,属于“高沟通能力组”。其中“中沟通能力组”和“高沟通能力组”两个类别的比例之和达到半数以上,说明我国局部地区三甲医院注册护士临床沟通能力总体上处于较高水平。不同潜在类别护士的年龄、职称、职务、工作年限、人事关系、月收入、夜班数、睡眠质量、健康状况、参加护患沟通相关培训的分布差异具有统计学意义（P＜0.05）,而性别、婚姻状况、科室、学历的分布差异无统计学意义（P＞0.05）。3.护士临床沟通能力与其情绪智力、大五人格的关系分析:比较三个潜在类别的护士相关分析结果显示低沟通能力组护士、中沟通能力组护士和高沟通能力组护士临床沟通能力与护士的情绪智力、大五人格均呈正相关（P＜0.05）。结论1.五家三级甲等医院被调查的4655名护士临床沟通能力整体处于较高水平。护士临床沟通能力受到护士工作年限、情绪智力和大五人格等因素的影响。2.护士临床沟通能力可分为三个潜在类别,分别是高沟通能力型、中沟通能力型、低沟通能力型。低沟通能力型护士以低情绪智力为主要特征。中沟通能力型护士以高情绪智力、大五人格的宜人性、尽责性、情绪稳定性的护士比例较高为主要特征。高沟通类别护士以高年龄、已婚、高情绪智力、大五人格的宜人性、尽责性、情绪稳定性、开放性的护士比例较高。
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