农村卫生工作是我国卫生工作的重点,在农村医疗卫生工作中,乡镇卫生院扮演着关键角色.卫生院对于改善我国农村卫生工作面貌,保证农村居民健康和加强农村基层卫生等方面曾发挥了重要作用.但在市场机制下,乡镇卫生院面临着生存和发展的巨大问题.尤其是在新型农村合作医疗制度稳步推进的条件下,乡镇卫生院的发展状况会影响到新型农村合作医疗制度的发展.因而,了解乡镇卫生院现状,对其进行改革和完善,使其能够提供满足农村居民医疗需求的服务显得尤为重要.本文从医学社会学的视角,采用定量分析与定性分析相结合的方法对乡镇卫生院进行研究.本文首先对乡镇卫生院发展的四个阶段进行了总结,并通过对238个样本乡镇卫生院的统计分析结果,从样本乡镇基本情况、乡镇卫生院一般情况、卫生资源配置情况、业务工作情况、卫生院收支情况几个方面对卫生院的现状进行了描述.在对卫生院的历史与现状进行描述的基础上,以T镇卫生院为个案进行实证研究,对T镇卫生院的基本情况、发展历程、发挥的主要作用及组织运行情况进行了详细探讨.并以山东省w县的卫生院为例分析了卫生院发展中存在的问题,目前乡镇卫生院存在的问题主要是卫生资源配置结构不合理；卫生技术人员整体素质低,卫生基础设施差,卫生院经营状况不佳,卫生院院长素质偏低,卫生院产权制度改革矛盾突出.在分析卫生院存在问题的基础上,从体制、政府投入、医疗市场等方面对卫生院存在问题的原因进行了探讨.最后试图提出卫生院发展的政策建议,主要是进行产权制度改革、改革和完善卫生院管理体制和运行机制、加强卫生人才队伍建设及基础设施建设,规范财务管理,明确乡镇卫生院功能定位.