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目的:研究上海市各级医院运营现状和部分医疗服务项目的价格扭曲程度,为政府今后完善医疗服务价格体系提供决策依据和政策建议。
方法:采用文献查阅、文件回溯、专家访谈、数据收集的方法,通过上海市六所医院的调查,根据卫生经济学理论,对这六所医院的基本运营状况、部分医疗服务项目直接成本进行测算和评价。运用数据包络分析法对上海市18家医院规模效率进行评价。
结果:1、各级医院业务量逐年提升,药品收入所占比重基本控制在合理范围,人员支出占总支出比例逐年提高,但受各种政策影响,医院收支结余逐年减少;2、各级医院之间部分医疗服务项目直接成本存在差异,且当前部分医疗服务项目政府定价与实际成本总体差距过大。
结论:建议政府继续加大对卫生事业的投入,完善公立医院补偿机制,确保其公益性;按照医院分级管理标准,合理调整医疗服务价格,体现医疗技术劳务价值;加大宏观管理力度,建立医疗服务价格监测制度和调控机制,提高医院运行效率,推进医院成本核算工作。