目的：了解北京市部分二级医院缺血性脑血管病住院患者二级预防现状，为脑血管病二级预防工作提供依据。 方法：本研究为现况调查，研究对象为以自愿形式参加的北京市4家二级甲等医院中急性脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA)的连续住院患者，调查其住院期间以及出院3个月二级预防的现况。 结果：入选患者共458例，其中408例完成了3月随访(其中门诊随访325例，电话随访83例)。未予戒烟教育(住院p=0.003；随访p<0.01)及TIA患者(住院p=0.042；随访p=0.01)成为吸烟患者住院期间及出院3月戒烟的阻碍因素。住院期间高血压患者降压药应用比率为85.8％；抗血小板药及他汀类药物应用比率则分别为93.7％及35.6％，其中98.7％的阿司匹林服用剂量为80-300mg/天，100％的波立维服用剂量为75mg/天。3月随访发现，降压药院外治疗依从性较好，应用比率(78.2％)无明显下降(p=0.374)；而抗血小板药及他汀类药物的院外治疗依从性差，应用比率明显下降，分别为68.6％(p=0.003)及22.3％(p<0.001)；男性(0R=2.059，95％CI 1.2863-3.295)及TIA患者(0R=2.855，95％CI 1.410-5.780)成为患者抗血小板药物依从性差的促进因素。3月随访发现缺血性血管事件发生率为3.9％(16例)，其中缺血性脑血管事件发生率为3.7％(15例)。 结论：北京市部分二级医院缺血性脑血管病二级预防现状不容乐观，临床医生应对缺血性脑血管病患者二级预防的依从性给予关注。