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目的
探讨带胫后动脉踝上皮支的复合组织蒂皮瓣交叉使用修复对侧足踝及小腿多平面皮肤缺损的临床应用价值。
方法
选用新鲜尸体10侧,经胫后动脉起始部进行红色乳胶灌注。以内踝尖为基点,在手术放大镜下进行解剖,观察和测量血管分支发出平面,血管分支长度、口径及分支走行方向等;并以之为依据设计皮瓣。
结果
胫后动脉踝上皮支在距内踝最突点6~15cm范围内分支最多且密集,其中在内踝上(6.84±1.01)cm和(13.42±0.20)锄的两个皮支最为粗大且恒定,其中在较下方皮支的分支长(2.3±0.15)an,外径(0.96±0.04)mm,其远端分支为2~3支,其中1~2支沿纵轴向上方走行,血管网交通广泛。以胫后动脉踝上皮支以及皮神经等组织为复合组织蒂设计皮瓣,交叉使用修复对侧足踝及小腿多平面皮肤缺损,病例25例,皮瓣全部成活,质地外观良好。
结论
内踝上复合组织蒂皮瓣具有切取灵活、简单、安全等优点,可满足同侧或对侧足踝及小腿多平面皮肤缺损的修复。