目的:通过检测幽门螺杆菌感染情况及血清C反应蛋白,研究其与儿童腹型过敏性紫癜的相关关系,为临床上治疗儿童腹型过敏性紫癜的合理用药提供理论基础,从而提高本病治疗疗效,减轻患儿临床症状,改善预后,提高生活质量。方法:1病例收集和分组收集于2015年9月至2016年12月就诊本院小儿肾脏与免疫风湿专业组并住院治疗,明确诊断过敏性紫癜患儿80例,40例为腹型过敏性紫癜(腹型组),余下40例为非腹型过敏性紫癜(非腹型组),并选取同期来院体检健康儿童32例作为对照组。对腹型过敏性紫癜幽门螺杆菌阳性且血清C反应蛋白升高患儿随机分为常规组和治疗组。2标本收集、处理及相关数据检测所选研究儿童均于上午8:00空腹行尿素13C呼气试验和过敏性紫癜患儿空腹采取静脉血约2ml置于促凝管检测C反应蛋白。常规组予抗过敏、抗凝等治疗,治疗组在常规组治疗基础上给予抗幽门螺杆菌治疗。常规组和治疗组按照以上相应的治疗方法治疗5天后,晨起空腹采取静脉血2ml放入促凝管中复检C反应蛋白。常规组和治疗组按照相应治疗方法治疗14天,停药治疗后1个月来本院儿科门诊,晨起空腹复检尿素13C呼气试验。3统计学方法本实验测得的数据采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。计数资料采用率表示。腹型过敏性紫癜组、非腹型过敏性紫癜组和健康儿童组幽门螺杆菌感染率之间比较采用行×列表资料X2检验。治疗组与常规组治疗效果之间比较采用四格表资料Fisher确切概率法,以P<0.05表示差异具有统计学意义。腹型过敏性紫癜组、非腹型过敏性紫癜组治疗前测得血清C反应蛋白为偏态分布资料,用中位数和四分位数间距表示,两组之间比较采用秩和检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。治疗组与常规组治疗前后测得血清C反应蛋白为偏态分布资料,用中位数和四分位数间距表示,两组之间比较采用秩和检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1尿素13C呼气试验比较腹型过敏性紫癜组测得幽门螺杆菌阳性者25例,幽门螺杆菌阴性者15例;非腹型过敏性紫癜组测得幽门螺杆菌阳性者5例,幽门螺杆菌阴性者35例;同期来院体检健康儿童组测得幽门螺杆菌阳性者4例,幽门螺杆菌阴性者28例;采用行×列表资料X2检验,比较三组间差异是否具有统计学意义;2治疗组和常规组治疗效果比较治疗组治愈10例,好转1例,未愈2例;常规组治愈1例,好转1例,未愈10例;采用四格表资料Fisher确切概率法,P=0.001(双侧),说明两组间差异具有统计学意义(P<0.05);3腹型过敏性紫癜组与非腹型过敏性紫癜组治疗前血清C反应蛋白比较腹型组9.055(19.3)mg/L,非腹型组1.4(5.2)mg/L,两组比较采用秩和检验,Z=-5.043,P=0.000,说明两组间差异具有统计学意义(P<0.05);4治疗组与常规组治疗前血清C反应蛋白比较治疗组19.9(51.9)mg/L,常规组18.9(19.6)mg/L,两组比较采用秩和检验,Z=-0.54,P=0.586,说明两组间差异没有统计学意义(P>0.05);5治疗组与常规组治疗后血清C反应蛋白比较治疗组3.7(2.5)mg/L,常规组12.0(15.4)mg/L,两组比较采用秩和检验,Z=-2.614,P=0.009,说明两组间差异具有统计学意义(P<0.05);结论:1儿童腹型过敏性紫癜发病与幽门螺杆菌感染密切相关。2对幽门螺杆菌阳性的儿童腹型过敏性紫癜加用抗幽门螺杆菌治疗,可提高本病治疗疗效,减轻患儿临床症状。3 C反应蛋白可用于儿童腹型过敏性紫癜病情监测。