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目的:检测鲍温病组织中与hMLH1、P53、PTEN基因连锁的6个微卫星DNA改变及其中人乳头瘤病毒(HPV)亚型感染情况,探讨鲍温病组织中高危型HPV感染与微卫星DNA的改变之间的关系。 方法:1.研究对象:实验组为经病理确诊为鲍温病的石蜡包埋蜡块组织30例,对照组为33例外科切取的正常皮肤组织。2.HPV基因分型:应用基因芯片技术检测鲍温病组织中HPV感染及基因分型。3.微卫星分析:选择分别与肿瘤错配修复基因(h MLH1)及抑癌基因(P53、PTEN)相连锁的6个微卫星位点(D3S1612、D3S1029、D17S796、D17S926、D10S198及D10S192),应用PCR技术、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色技术,检测鲍温病组织中微卫星DNA改变。 结果:1.HPV的感染及分型:30例鲍温病患者中HPV的检出率为26.67%(8/30),均为高危型HPV感染,分别为HPV16,HPV18,HPV33,HPV58基因亚型,其中HPV16的检出率为16.67%(5/30)。正常皮肤组HPV检出率为3.03%(1/33),为低危型的HPV11。两组间差异有统计学意义(?2=5.37,P<0.05),病例组HPV的感染率高于对照组。2.微卫星DNA的改变:30例鲍温病患者皮损中微卫星DNA改变的检出率为16.67%(5/30),其中MSI发生率为3.33%(1/30),LOH的发生率为13.33%(4/30)。与P53基因连锁的微卫星位点D17S796、D17S926共发生LOH3例,其检出率为10%(3/30);与错配修复基因hMLH1相连锁的D3S1612、D3S1029位点共发生微卫星DNA改变2例,其检出率为6.67%(2/30);与PTEN基因连锁的微卫星位点未检测到微卫星DNA的改变。正常皮肤对照组中无微卫星DNA改变的检出,二者比较差异有显著性(?2=3.91,P<0.05)。3.高危型HPV感染与微卫星DNA改变之间的关系:30例鲍温病组织中的高危型HPV感染组微卫星DNA改变检出率为50%(4/8),HPV阴性组中微卫星DNA改变检出率为4.55%(1/22),其差异有统计学意义(P<0.05)。 结论:1.高危型HPV的感染可能与鲍温病发病有一定的关系,HPV16可能为鲍温病中比较常见的感染类型。2.鲍温病的发生与微卫星 DNA的改变有一定的相关性,且抑癌基因P53的改变可能参与鲍温病的发生。3.鲍温病组织中微卫星DNA的改变与高危型HPV感染存在一定的相关性。